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成果名称:CZA为基础的联合治疗方案对CRKP所致医院获得性中枢神经系统感染的疗效研究
发表期刊:《国际抗菌剂杂志》[Int J Antimicrob Agents,IF(2022):10.8]
通讯作者:
复旦大学附属华山医院 王明贵
推荐理由
该研究证实了头孢他啶-阿维巴坦基础组合治疗对于医院获得性耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌引起的中枢神经系统感染具有较好的临床疗效,为治疗此类耐药菌感染提供了有效的治疗策略。
研究解读
肺炎克雷伯菌(K. pneumoniae)是医院获得性中枢神经系统(CNS)感染中最常见的细菌之一。由耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)引起的中枢神经系统感染与显著的死亡率和高昂的医院成本相关,原因是抗生素治疗选择有限。为评估头孢他啶-阿维巴坦(CZA)治疗CRKP引起的CNS感染的临床疗效,研究人员纳入了21例因CRKP引起的医院获得性CNS感染并接受至少72小时CZA治疗的患者。主要结果是评估CZA治疗CRKP引起的CNS感染的临床和微生物学疗效。
在21例患者中有20例(95.2%)发现有高负担的合并症。大多数患者有颅脑手术史,17例(81.0%)患者在重症监护室,中位APACHE Ⅱ评分为16(IQR 9-20),SOFA评分为6(IQR 3-7)。18例患者接受了以CZA为基础的组合治疗,其余3例患者仅接受CZA治疗。治疗结束时,整体临床疗效为76.2%(16/21),细菌清除率为81.0%(17/21),全因死亡率为23.8%(5/21)。
该研究“Ceftazidime-avibactam-based combination therapy for hospital-acquired central nervous system infections caused by carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae”于2023年发表于《国际抗菌剂杂志》(IF:10.8)。
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