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2023年3月7日,《柳叶刀》(Lancet)在线发表了一项儿童早期(两岁前)下呼吸道感染(LRTI)与成年后死于呼吸系统疾病关系的队列研究。该研究表明,两岁前患有LRTI的儿童,在成年后因呼吸系统疾病过早死亡的风险约是其他人的两倍。
该研究使用了一项英国全国性队列[国家健康与发展调查(The National Survey of Health and Development)]的数据,该队列招募了1946年出生的个体,并查看了截至2019年的健康和死亡记录。
结果显示,25%(n=913)的参与者(n=3589)在两岁前患有LRTI。截至2019年底,19%(n=674)的参与者(n=3589)在73岁之前死亡。在674例过早死亡的病例中,8%(n=52)的参与者死于呼吸系统疾病,主要是慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
对儿童时期社会经济因素和吸烟状况进行调整后的分析表明,与两岁前未患LRTI的人群相比,两岁前患有LRTI的儿童在成年后因呼吸系统疾病过早死亡的风险要高93%。这相当于在儿童早期患有LRTI的人群中,成年后因呼吸系统疾病过早死亡的比例为2.1%,而在两岁前未患LRTI的人群中,这一比例为1.1%。
在成年后因呼吸系统疾病过早死亡的病例中,儿童早期患有LRTI导致的死亡占其中的20.4%,相当于1972年至2019年期间,英格兰和威尔士地区有179188人因呼吸系统疾病超额死亡。两岁前患有LRTI仅与因呼吸系统疾病过早死亡的风险升高有关,而与心脏病或癌症等其他疾病无关。
中国医学论坛报编辑小璐编译,转载须授权
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