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导语:帕金森病（PD）是一种在中老年群体中常见的神经退行性疾病，已经给我国带来了沉重的疾病负担。一方面，随着我国人口老龄化进程的加快，PD的发病率、患病率呈明显上升态势。另一方面，接近60%患者存在一种共患病，导致PD病情复杂，同时超过50%的患者需要每年支付万元以上的药物费用。
药物治疗仍是PD首选治疗手段。其中，新型非麦角类多巴胺受体激动剂（DA）普拉克索可以改善患者运动症状和非运动症状，预防运动并发症，提高患者生活质量，已经成为临床治疗PD的常用药物之一。
2022年12月9日，勃林格殷格翰帕金森病品牌峰会暨盐酸普拉克索（商品名：森福罗®）上市15周年庆圆满召开。会议邀请众多国内PD诊疗领域知名专家学者共同参与，就2022MDS研究进展、我国PD专科中心建设、PD全程管理以及互联网医疗等临床关注的热点问题进行分享和讨论。本文特整理大会精粹，以飨读者。
上海交通大学医学院附属瑞金医院陈生弟教授、北京医院陈海波教授、广东省人民医院王丽娟教授和山东大学齐鲁医院刘艺鸣教授以及勃林格殷格翰高级副总裁陈星蓉女士为大会致辞并指出，在为中国PD患者服务的十五年里，普拉克索有效帮助广大患者控制了运动症状、预防了运动并发症的发生并改善了非运动症状，全面满足了PD三大治疗目标。同时，PD诊疗发展也需要医院和企业的战略合作支持。在此期间，勃林格殷格翰不仅参与了我国PD专病门诊、一站式诊疗中心的建设和升级，也支持搭建了省级学术交流平台和开展了多项学术传播活动，进一步推动了我国PD事业发展。
在“聚力抗帕篇”学术交流环节中，广东省人民医院张玉虎教授和上海交通大学医学院附属瑞金医院刘军教授分别对专题汇报和热点讨论进行主持，参会专家针对我国PD的规范化诊疗之路，尤其是PD专科中心的建设经验进行了精彩分享和讨论。
继往开来——中国PD诊疗进展及2022MDS荟萃
上海交通大学医学院附属瑞金医院陈生弟教授在报告中指出，虽然我国PD疾病负担仍较重，但随着指南、共识不断推陈出新，PD诊疗已全面发展。他提到在2022年国际帕金森病与运动障碍（MDS）学术大会上，针对PD全程管理的药物治疗和非药物治疗均取得亮眼成果，但也表示2022年全球PD相关研究数量虽略有增加，但PD治疗仍任重道远，迫切需要更多用于治疗的Ⅲ期研究来探索和优化PD的诊疗策略。
聚力前行——省级平台搭建助力PD全程管理
苏州大学附属第二医院刘春风教授从PD诊疗现状和问题出发，强调了PD质控、PD中心建设以及两者结合的重要性和必要性。目前，江苏省PD质控暨江苏省级PD中心建设已初具规模，依托基于创新理念的PD智能化诊疗和科研体系，真正实现了PD诊疗和质控的标准化、数字化和智能化。
大咖论道——PD的专病门诊、MDT模式和一站式中心建设
近些年，PD专病门诊建设逐渐得到重视和推广，并且在很多医院取得不俗成绩，但浙江大学医学院附属第二医院张宝荣教授强调专科建设仍面临挑战，比如人才储备和土地资源不足等软、硬条件均有待解决。华中科技大学同济医学院附属协和医院王涛教授则对专病门诊建设初衷进行了补充。他认为，科室集中可为患者提供便捷的医疗服务，同时专科团队在不断提高自身水平的同时通力合作，可以最大化满足患者需求。
青岛大学附属医院谢安木教授表示，医院建立起了主要以神经内科为主，神经外科、康复科、心理科等多科室辅助的多学科团队（MDT），目前已发展为可同时为患者提供线下和线上服务。北京医院苏闻教授则进一步强调，MDT模式构建需要满足PD全程、全面且精准的患者管理。比如在MDT门诊中根据患者需求，选择恰当学科的专家进行会诊，为患者提供个体化服务。
随着PD专病门诊和MDT模式的不断发展，一站式诊疗中心也已初见成效。徐州医科大学附属医院崔桂云教授指出，一站式诊疗中心的MDT模式和相应诊疗单元分工明确，可覆盖PD诊疗入院、院中、出院的不同环节，实现了对PD患者的全程管理。此外，福建医科大学附属协和医院叶钦勇教授则认为一站式诊疗中心不仅可帮助医生管理患者，也可带动周围区域甚至是全省的整体PD诊疗水平提高。
随后，在“携森同行篇”学术交流环节，首都医科大学附属北京天坛医院冯涛教授和四川大学华西医院商慧芳教授分别主持了专题汇报和热点讨论，涉及普拉克索的全程管理应用，以及在当前互联网医疗和国家政策支持下的PD诊疗经验。
一森守护——普拉克索为PD全程管理护航
深圳市人民医院罗晓光教授强调，由于不同病程患者表现出不同治疗需求，所以目前PD治疗常遵循综合、多模式、全程管理的原则，而药物治疗仍是最主要的治疗手段。其中，非麦角类DA普拉克索满足了PD三大治疗目标：不仅可有效控制运动症状，还可改善PD患者的抑郁、睡眠障碍等非运动症状，而且已被MDS循证医学推荐用于预防症状波动和预防异动症。最后，罗教授还指出，依托剂型和疗效优势，原研普拉克索可为PD患者带来更全面的获益。
大咖论道——互联网+赋能PD全程管理
近些年，互联网医疗的兴起对PD全程管理产生了重要影响。对此，首都医科大学宣武医院陈彪教授认为，互联网医疗可促进医生对患者的连续管理，比如实时掌握患者的药物反应、症状发展，甚至调整治疗方案，还有助于患者教育和带动基层医院PD诊疗水平的整体进步。天津市环湖医院陈蕾教授则从患者视角出发，表示互联网医疗不仅可为距离医院远、就诊难的患者提供便捷诊疗服务，也能促进患者接受PD知识推广和教育。
同时，分级诊疗也是PD全程管理的发展方向。中国医学科学院北京协和医院万新华教授指出，分级诊疗不仅可改善患者的就医流程复杂繁琐的情况，也一定程度上避免了医疗资源的浪费，最终促进更多患者更够接受PD全程管理。南昌大学第二附属医院黄卫教授则进一步表示，互联网医疗可分担线下医院压力、帮助完善高危人群的随访和筛查、加强基层医院培训教育以及探索智能化产品使用等，对PD分级诊疗具有重大推进作用。
除了互联网和分级诊疗，国家药品政策也是影响PD全程管理的重要因素。大连医科大学附属第一医院梁战华教授通过举例表示，为了最大化满足患者的治疗需求，即使是在带量采购的背景下，医院依旧保留了品质受到患者认可的原研普拉克索，而拒绝“一刀切”。江苏省人民医院张克忠教授对此表示认同，在面对国家政策时也应当始终以患者为本，当然互联网平台可以为患者购药提供便利，但在推广互联网医疗的同时也要注意线上线下的结合，才能真正为患者提供便捷且规范的医疗服务。
小结：十五载砥砺春华秋实，岁月如歌谱写华章！自原研普拉克索在中国上市以来，有效帮助PD患者控制了症状以及提高了生活质量，品牌已经深入人心，同时也助力支持我国一站式诊疗中心陆续开展建设，将进一步提高我国PD全程管理和整体诊疗水平。也期待在互联网医疗和国家集中带量采购的时代浪潮中，勃林格殷格翰将坚守初心，与专家学者共同携手抗帕，再攀高峰！
审批编号：PC-CN-103592
有效期至2025年12月19日
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