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医生,这个报告单到底什么意思?”
“化疗期间能不能吃补品?”
“放疗后皮肤痒怎么办?”
……
门诊、病房、线上,患者和家属的提问往往来得突然而具体,却直指治疗效果与生活质量。为此,“壹生资讯-肿瘤频道”推出全新微专栏《肿瘤三分钟——答患者问》。每期用约3分钟可读完的篇幅,聚焦1个高频真实提问,给出循证、易懂、可操作的回答。
本期带来上海交通大学医学院附属瑞金医院整理的科普患教文章,解答“肠癌术前术后怎么吃?”
三分钟,让困惑少一点,让沟通顺畅一点,让医患携手向前迈一步。
吃出康复力
肠癌手术饮食红绿灯指南
科学饮食,助力康复
肠道健康是生命质量的基石,肠癌手术的成功不仅依赖精湛的医疗技术,科学饮食更是康复的关键一环。术前合理营养储备为手术“减负”,术后分阶段饮食助力肠道功能重建,长期管理更能降低复发风险。本文从术前准备到术后恢复,为您梳理简明实用的饮食策略,用营养为康复加速,让每一口食物都成为身体修复的助力。
术前饮食
“打好身体基础,降低手术风险”
术前需进行营养风险筛查(如NRS-2002评分),对营养不良患者(BMI<18.5或体重丢失>5%)建议提前7-10天补充高蛋白、高热量食物,如鸡蛋、鱼汤、肠内营养粉剂,以增强体质、减少术后并发症。
避免高纤维、难消化食物(如韭菜、坚果、糯米),减少肠道负担。
通常术前需禁食6-8小时,禁水2小时,但具体遵循医生指导。部分患者需口服碳水化合物饮品(如葡萄糖液)以减轻应激反应。
术后饮食
“分阶段过渡,促进肠道修复”
严格禁食:待肛门排气、胃肠功能恢复后,从少量温水或米汤开始尝试。
流质饮食:如米汤、菜汤、肠内营养液,每日6-8餐,每餐50-100ml。
低渣半流食:如稀粥、烂面条、蒸蛋,逐步增加蛋白质(鱼肉泥、豆腐),避免牛奶等产气食物。
少食多餐:每2小时进食一次,单次量不超过200ml,避免肠胀气。
高蛋白饮食:肉类、奶类、蛋类、鱼类、豆制品,促进伤口愈合;搭配低纤维蔬菜(如冬瓜、胡萝卜)预防便秘。
避免刺激性食物:忌辛辣、油炸、腌制食品(如腊肉、泡菜),减少亚硝酸盐摄入。
饮食禁忌与营养补充要点
“分阶段过渡,促进肠道修复”
坚硬类:坚果、黑枣,易引发肠梗阻。
高纤维类:芹菜、竹笋,术后初期可能增加肠道压力。
易产气类:豆类、碳酸饮料,加重腹胀。
蛋白质:每日摄入1.2-1.5g/kg体重,优选鱼肉、鸡蛋等优质蛋白。
维生素与矿物质:新鲜果蔬(如苹果泥、香蕉)补充维生素和电解质,必要时口服营养剂。
长期饮食管理
“预防复发,提升生活质量”
均衡膳食模式:参考“健康餐盘”,50%蔬菜水果、25%全谷物、25%优质蛋白,减少红肉及加工肉制品。
保持肠道通畅:术后1个月后可逐步增加膳食纤维(如燕麦、木耳),每日饮水1500-2000ml。
定期复查与个性化调整:结合术后肠道功能(如造口或低位前切除综合征),咨询营养师制定个体化方案。
饮食需根据手术类型(如开放手术或微创)、恢复阶段及个人耐受度调整,出现腹泻、呕吐等不适时,及时联系医生并暂停新食物尝试。科学饮食结合适度运动(如术后散步),可加速康复进程!
来源:上海交通大学医学院附属瑞金医院
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