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Front Cell Infect Microbiol：慢性乙型肝炎患者中，基线的这3个因素影响持续病毒血症【感染研究展播】

2024-04-16作者：论坛报木易资讯

原创

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成果名称：在接受恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者中，与持续乙型肝炎病毒（HBV）DNA阳性水平相关的因素

发表期刊：《细胞与感染微生物学前沿》[Front Cell Infect Microbiol，IF（2022）：5.7]

通讯作者：

北京大学第一医院王贵强

北京大学第一医院赵鸿

推荐理由

该研究探讨了慢性乙型肝炎患者在接受恩替卡韦治疗后，与持续病毒血症相关的因素，发现高基线HBV DNA水平、低抗-HBc水平和HBeAg血清阳性与持续病毒血症显著相关，这些发现有助于更好地理解治疗效果和指导临床治疗策略。

研究解读

在接受抗病毒治疗的患者中，乙型肝炎病毒（HBV）DNA水平持续阳性的临床意义尚不清楚。为探究接受78周恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎（CHB）患者中与持续病毒血症（PV）相关的因素，研究人员开展了这项前瞻性多中心研究。

研究人员分析了394例在基线和治疗第78周接受肝活检的治疗初体验CHB患者。在394例患者中，有90例（22.8%）在78周抗病毒治疗后仍有PV。与PV（与完全病毒学反应，CVR相比）显著相关的因素是HBV DNA水平≥8log₁₀ IU/ml（OR：3.727；95%CI：1.851~7.505；P＜0.001）、抗-HBc水平＜3log₁₀ IU/ml（OR：2.384；95%CI：1.223~4.645；P=0.011）和HBeAg血清阳性（OR：2.871；95%CI：1.563~5.272；P＜0.001）。与CVR患者相比，PV患者不太可能发生纤维化进展和HCC发展。在基线时HBV DNA水平≥8log10 IU/ml和抗-HBc水平＜3 log₁₀ IU/ml的11例HBeAg阳性患者中，有9例（81.8%）在治疗第78周时HBV DNA水平持续阳性，且没有患者发生纤维化进展。

总结来说，基线时HBV DNA水平≥8log₁₀ IU/ml、抗-HBc水平＜3 log₁₀IU/ml和HBeAg血清阳性是接受78周抗病毒治疗的CHB患者PV的重要因素。此外，PV患者的纤维化进展率和HCC发生风险相对较低。

该研究“Factors associated with persistent positive in HBV DNA level in patients with chronic Hepatitis B receiving entecavir treatment”于2023年发表《细胞与感染微生物学前沿》杂志（IF：5.7）。

每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！

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