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作者:江苏省老年医院 刘剑南
主动脉瘤是一类非常凶险的疾病,凡是能导致动脉壁扩张的因素都可能引发主动脉瘤,比如马凡综合征、动脉炎、动脉粥样硬化性疾病等等。其实,主动脉瘤还和一个常见的现象密切相关,只是很多人都没有关注过,它就是——打呼噜。什么?!打个呼噜怎么也能跟这要命的主动脉瘤扯上关系?一起来看下面这个案例——
患者男性,78岁,高级电力工程师,于2010年8月就诊。
主诉:反复夜间打鼾10余年,加重1个月。
既往史:2010年4月诊断为升主动脉瘤,有高血压病20余年,口服降压药,否认吸烟史。
诊疗经过:入院后行多导睡眠图(PSG)监测睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)57.5/h,最低血氧饱和度75%。诊断为:重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸主动脉瘤,高血压病。予自动调节持续气道正压通气(Auto-CPAP)治疗。患者随访7年临床数据见下表。
上述随访了7年的重度OSAHS合并胸主动脉瘤的患者,平均每日使用CPAP大于6小时,治疗前后发现患者动脉瘤未有明显增大,且有缩小趋势。
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