200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
乳腺癌术前（新辅助）化疗可提高手术的可行性和成功率，对术前化疗效果进行早期预测和精准评定，有助于优化治疗方案以提高治疗效果。
2020年9月8日，美国大学外科医师学会《外科》在线发表复旦大学附属肿瘤医院章颖、沈菊平、邬思雨、周影、邵志敏、柳光宇等学者的研究报告，探讨了术前化疗期间采用再次粗针穿刺活检对术前化疗效果进行预测。
该单中心回顾研究对2013年12月～2017年1月复旦大学附属肿瘤医院连续805例乳腺癌术前化疗期间再次粗针穿刺活检患者进行回顾分析。再次粗针穿刺活检时已经完成术前化疗中位2个周期（四分位2～3）。术前化疗全部完成时进行病理缓解率进行评估。对于全部患者、HER2阳性患者，比较再次粗针穿刺活检与最终造影剂增强磁共振成像的诊断值。
结果，其中653例患者符合条件，完成中位6个化疗周期（四分位4～7）。
再次粗针穿刺活检与最终造影剂增强磁共振成像相比，预测残留乳腺癌较早，阳性预测值显著较高（0.856比0.802，P=0.028）。
多因素分析表明，治疗效果的独立预测因素包括：雌激素受体状态、HER2阳性、最终造影剂增强磁共振成像结果、再次粗针穿刺活检病理结果。
对于HER2阳性乳腺癌患者，再次粗针穿刺活检与最终造影剂增强磁共振成像相比，阳性预测值仍显著较高（0.785比0.685，P=0.047）。
再次粗针穿刺活检最早可在完成2个化疗周期对效果进行预测，如完成更多周期进行再次粗针穿刺活检，准确度可由0.744提高至0.872（P=0.002）。
因此，该研究结果表明，术前至少完成2个周期化疗时进行再次粗针穿刺活检可预测病理缓解，尤其对于HER2阳性乳腺癌患者，如果完成3～4个周期化疗进行再次活检，那么预测病理缓解的能力可显著提高，故有必要进一步开展多中心大样本前瞻研究进行验证。
来源：SICBS
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017