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2018“神采飞扬”第十四弹——肌电图基础

2018-11-30作者：复旦大学附属华山医院神经内科会议

神经电生理

通讯员王张阳审校谢亚男

本期“神采飞扬”学术季之肌电图基础讲座于2018年11月28日晚17：30准时在华山医院门诊12楼会议室举行。

视频回放请戳→乔凯：肌电图基础

本次主讲人乔凯博士是华山医院神经内科肌电图室主要负责人，长期从事神经电生理的临床应用和研究工作。对神经系统疾病的肌电图诊断有着丰富的临床经验和独特见解。本次讲座，乔凯博士结合临床实际，深入浅出地就肌电图基础知识进行讲解，分享自己的临床心得。

开篇，乔凯博士首先从临床神经电生理的本质入手，高屋建瓴地对肌电图检查的临床意义和适应症进行了概述。她指出，神经电生理检查的本质是以肌电图等检查技术为工具的临床定位诊断，某些情况下也有助于定性诊断。因此，结合临床实际，乔凯博士对临床医生如何把握肌电图检查的临床适应症提出了实用的指导。她指出临床医生应该结合病人的主诉和实际情况，正确开具肌电图检查。只有结合临床的电生理诊断才最具有价值。

随后乔凯博士对针极肌电图、神经传导检查以及重复电刺激的要点进行了全面但不失重点的介绍。针极肌电图可以记录患者肌肉插入电位、自发电位以及运动单位电位。分析肌肉放松时自发电活动和肌肉被激活时运动电位的变化情况，有助于对神经系统损害是肌源性还是神经源性、周围神经损伤定位等进行初步判断。神经传导测定可记录感觉、运动神经的波幅、潜伏期、传导速度、F波、H反射等信息，在评估周围神经等方面中具有独特的临床价值。而重复电刺激则在突触传递障碍的诊断中发挥着必不可少的作用。乔凯博士通过一张张生动的示意图阐明了电生理现象背后的病理生理基础，也进一步强调了电生理现象与临床、病理的联系，让听者知其然更知其所以然。

接着，乔凯博士结合自己多年临床经验，针对临床常见的疾病，阐述了神经电生理检查在诊断中的重要价值。乔凯博士简明扼要地讲解了运动/感觉神经元损害、神经根性损害、周围神经疾病、神经肌肉接头病、肌肉疾病等可能在针极肌电图和神经传导检查上出现的异常表现，让线上线下观众受益匪浅。

讲座的末尾，乔凯博士强调了临床医生应对肌电图各大模块的数据进行有机整合，以便对患者进行全面的评估。此外乔凯博士还耐心地解答了线上线下听课医生实践中遇到的临床问题，解决了观众们的疑惑。

最后，本次讲座在热烈的掌声中圆满结束，在线上线下均引起了强烈反响，大家纷纷表示乔凯博士的讲座将对各自的未来临床实践起重要的指导作用。课程回看请点击下方链接：

乔凯——肌电图基础

本次讲座课件近期将于微信公众号“神经科的那些事”中推送，敬请关注

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