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第61届欧洲肾脏病协会ERA年会于2024年5月23日至26日在瑞典斯德哥尔摩举行，今年的会议主题是“重新思考肾脏健康和改革肾脏护理（Rethinking Kidney Health and Transforming Kidney Care）”。
慢性肾脏病在全球范围内影响超过8亿人，特别是在2型糖尿病患者中更为普遍。这种疾病显著增加了患者肾衰竭、心血管事件和死亡的风险，这凸显了研究其预防和治疗方法的迫切性。尽管现有的治疗方法已经显示出对肾脏的保护和降低心血管风险的效果，但许多患者仍然面临着肾功能下降和不良结局的问题。因此，人们越来越热衷于探索新的治疗方法，包括使用胰高血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂。
在本次会议上，弗拉多·佩尔科维奇（Vlado Perkovic）教授公布了备受关注的FLOW研究结果，司美格鲁肽能显著降低2型糖尿病和慢性肾脏病患者发生重大肾脏疾病事件、心血管事件和全因死亡的风险。
FLOW研究是一项双盲、随机、安慰剂对照的国际试验，共纳入了3533名患者，中位随访期为3.4年。该试验旨在评估每周一次皮下注射的GLP-1受体激动剂司美格鲁肽在预防2型糖尿病和慢性肾脏病患者的主要复合终点事件（包括肾衰竭、肾功能大幅度下降以及肾脏或心血管疾病原因导致的死亡）方面的有效性和安全性。患者每周接受一次1.0mg的司美格鲁肽或安慰剂治疗。
研究结果显示，与接受安慰剂的患者相比，接受司美格鲁肽的患者发生主要复合终点事件的风险降低了24%，这些复合终点事件包括肾脏疾病结果以及因心血管和肾脏原因导致的死亡。
在次要终点方面，司美格鲁肽也展现出了显著的改善。具体来说，eGFR（估算肾小球滤过率）的总斜率每年降低了1.16 ml/（min·1.73m²），主要心血管事件的风险降低了18%，全因死亡率的风险则降低了20%。
这些益处对2型糖尿病和慢性肾脏病患者而言，在保护肾脏、心脏以及挽救生命方面展现出了深远的临床影响。同时，司美格鲁肽安全性表现良好，更加坚定了其在这一患者群体中具有的巨大潜在价值。
讲者介绍
Vlado Perkovic
弗拉多·佩尔科维奇（Vlado Perkovic）教授是悉尼新南威尔士大学（UNSW Sydney）医学与健康学院院长、Scientia教授，也是澳大利亚乔治全球健康研究所（The George Institute for Global Health）的教授级研究员，以及皇家北岸医院（Royal North Shore Hospital）的肾脏病学专家。其研究重点是临床试验和流行病学，特别是预防肾脏疾病进展及其并发症。他领导了多项国际大型临床试验，这些试验确定了预防肾衰竭的新疗法。
来源：今日肾病整理自Effects of Semaglutide on Chronic Kidney Disease in Type 2 Diabetes, Perkovic V. et al. (2024). Presented at the ERA Congress 2024.
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