壹生资讯-2025年10期 | 代谢相关脂肪性肝病肝纤维化的中医药治疗进展

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2025年10期 | 代谢相关脂肪性肝病肝纤维化的中医药治疗进展

2026-01-29作者：临床肝胆病杂志资讯

非原创

摘要: 代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）已成为全球最常见的慢性肝病之一，其进展至肝纤维化是影响患者预后和并发症风险的关键节点。近年来，选择性甲状腺激素受体β激动剂、胰高血糖素样肽-1受体激动剂、成纤维细胞生长因子21类似物等新型药物在MAFLD肝纤维化治疗中取得初步进展，但整体疗效仍有限，尚缺乏覆盖不同病程阶段的理想治疗策略。中医药凭借其多靶点、系统调节等特点，在该领域展现出独特的干预优势。本文系统梳理了近年来中药复方及其活性成分在基础与临床研究中的抗肝纤维化作用机制，重点涉及肝星状细胞激活、脂质代谢紊乱、氧化应激、免疫炎症及肠-肝轴功能障碍等关键环节。同时，指出当前研究中存在如机制阐释不清、评价体系不统一、临床证据质量有待提升等问题。未来应重视中药制剂的标准化与质量可控性，并结合组学分析、类器官模型和真实世界数据等新兴技术，推动中医药干预MAFLD肝纤维化向机制明确、路径清晰、证据坚实的方向发展。中医药有望在MAFLD肝纤维化的多维靶向干预与分期管理中发挥重要作用，为慢性肝病精准治疗提供新思路与整合性解决方案。

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