壹生资讯-多尿、少尿、无尿见于哪些情况？一文总结尿量的变化与临床意义

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2025-02-25作者：壹声资讯

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尿量是反映肾脏功能的重要指标之一，其变化可以提示多种生理或病理状态。尿量的多少主要取决于肾小球的滤过率以及肾小管的重吸收、浓缩和稀释功能。

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尿量的正常范围

健康成人每天的尿量约为1000~2000ml。根据尿量的多少，可将其分为以下几类：

尿量的检测方法

尿量的测定方法包括：

注意事项

直接法准确性较高，但需添加防腐剂。累计法可能因漏测或误差影响结果准确性。尿量测定需精确至1ml，24h尿量读数误差不应超过20ml。

尿量变化的临床意义

多尿

多尿是指24小时尿量成人超过2500ml，儿童超过3000ml。多尿可分为生理性和病理性两类：

生理性多尿

饮水过多或食用高水分食物；服用利尿剂、咖啡因等；静脉输液过多；精神紧张或癔症引起的暂时性多尿。

病理性多尿

内分泌疾病：如尿崩症（中枢性或肾源性）、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等。

代谢性疾病：如糖尿病引起的渗透性利尿。

肾脏疾病：如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭早期、肾小管酸中毒等。肾性多尿常伴有夜尿增多，昼夜尿量比例失常（<2:1）。

少尿

少尿是指24h尿量少于400ml，或每小时尿量持续小于17ml（儿童<0. 8ml/kg）。少尿可分为生理性和病理性两类：

生理性少尿

机体缺水或出汗过多。

病理性少尿

肾前性少尿：因肾血流量不足导致，如休克、心力衰竭、严重腹泻、呕吐等。

肾后性少尿：因尿路梗阻引起，如肾结石、肿瘤、前列腺肥大等。

肾性少尿：因肾实质病变导致，如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、慢性肾功能衰竭等。

无尿

无尿是指24h尿量少于100ml。常见于急性肾小管坏死、肾毒性物质损害（如汞中毒）等严重肾脏疾病。

尿量的变化是评估肾脏功能的重要指标，其异常可能提示多种生理或病理状态。通过科学的检测方法和临床分析，可以及时发现并干预相关疾病，为患者提供更精准的诊断和治疗方案。

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来源：整理自检验学习网、郑州市人民医院

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