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近八成门诊患者烟草依赖,呼吁将烟草依赖纳入临床常规诊治工作|呼吸临床研究

2024-04-15作者:论坛报小璐资讯
原创


成果名称:中国真实世界的戒烟实践:来自前瞻性、全国多中心的中国国家戒烟队列研究(CNTCCS)的发现

发表期刊:柳叶刀·区域健康-西太区[Lancet Regional Health-Western Pacific,IF(2022):7.1]

通讯作者:王辰院士 肖丹教授

第一作者:刘朝 秦瑞

主要作者单位:国家呼吸医学中心 中日医院



推荐理由


吸烟为致病之首恶,控烟为防病之首善,戒烟是控烟的“半壁江山”。该研究全面评价了我国现实世界的戒烟治疗情况,为制定更有针对性的戒烟干预措施、完善我国戒烟治疗策略提供了科学依据。



研究解读


国家呼吸医学中心、中日医院、世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、中国医学科学院呼吸病学研究院王辰院士、肖丹教授牵头开展的“全国戒烟队列(CNTCCS)”研究,于2023年6月在线发表在《柳叶刀区域健康-西太平洋》。


该研究在我国的华东、华南、华北、华中、西南、西北、东北七大地理分区设立了27个合作单位,招募了2943名具有代表性且有戒烟意愿的吸烟者,观察其戒烟情况并进行为期3个月的随访。研究发现,75.8%的受试者患有烟草依赖,经过3个月的治疗与3个月的随访,21.74%的受试者成功戒烟,凸显了将烟草依赖纳入临床常规诊治工作的重要性与急迫性。


通过分析各地区的戒烟治疗情况,发现戒烟药物使用率越高的地区,戒烟成功率越高,表明提高戒烟药物的可及性与可负担性的重要性。


此外,研究还分析了各种戒烟方法的使用情况,如心理与行为干预、尼古丁替代疗法药物、盐酸安非他酮缓释片、酒石酸伐尼克兰等,为制定更有效的戒烟干预措施提供了重要的参考依据。



专家点评


“中国戒烟队列”(CNTCCS)标志着我国在戒烟领域取得了重要的进展。这项研究由国家呼吸医学中心、中日医院、世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心等权威机构牵头开展,覆盖了华东、华南、华北、华中、西南、西北、东北七大地理分区,招募了近3000名有代表性的吸烟者进行治疗和随访,为研究提供了充足的样本量和多样性。


CNTCCS发现,约四分之三的吸烟者患有烟草依赖,这表明吸烟成瘾是我国戒烟工作面临的主要挑战之一。然而,研究结果显示,经过3个月的治疗与3个月的随访,21.74%的受试者成功戒烟,表明中国的戒烟工作仍任重道远。


CNTCCS还对比了各种戒烟方法的使用情况,如心理与行为干预、尼古丁替代疗法、盐酸安非他酮缓释片、酒石酸伐尼克兰等。尤其是在分析各地区的戒烟治疗情况时发现,戒烟药物使用率越高的地区,戒烟成功率越高。这一发现为优化我国的戒烟策略提供了重要参考,建议政府和卫生部门加大对戒烟药物的推广力度,提高患者的戒烟成功率。


此外,CNTCCS揭示了中国各地区的戒烟治疗情况存在一定差异,这提示我们应该根据地区特点制定针对性的戒烟策略,更好地满足不同地区吸烟者的需求。


综上所述,CNTCCS的发表为我国戒烟工作提供了重要的科学依据,为改善我国戒烟策略、推广有效的戒烟干预措施提供了有益信息。我们期待未来能够有更多类似的研究,为中国打赢戒烟攻坚战提供更强有力的支持。



作者介绍


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通讯作者

肖丹

中日医院控制吸烟与呼吸疾病防控部研究员(二级)、教授、博士生导师,入选国家百千万人才工程,获“有突出贡献中青年专家”和“全国科普工作先进工作者”称号。现任中日医院呼吸中心副主任、控制吸烟与呼吸疾病防控部主任,世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心执行主任,北京市控制吸烟协会会长,Lancet Respiratory Medicine全球咨询委员会委员等。承担国内外课题近40项;以第一或通讯作者发表文章百余篇;为《中国吸烟危害健康报告》《中国吸烟危害健康报告2020》和历版《中国临床戒烟指南》的重要执笔者及通讯作者;参编世界卫生组织和美国胸科学会烟草依赖国际指南。获省部级科技奖一等奖1项、二等和三等奖各1项,获实用新型专利2项,软件著作权2项。


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通讯作者

王辰

呼吸病学与危重症医学专家。中国工程院院士,美国国家医学科学院外籍院士,欧洲科学院外籍院士,欧洲科学与艺术学院院士,中国医学科学院学部委员。中国工程院副院长,中国医学科学院院长,北京协和医学院校长。国家呼吸医学中心主任。世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心主任,世界卫生组织结核病战略和技术咨询专家小组成员,全球抗击慢性呼吸疾病联盟副主席,全球慢病联盟董事会成员。《柳叶刀》新冠肺炎委员会成员。长期从事慢性呼吸系统疾病的医疗、教学与研究工作,承担国家及国际重要研究项目20余项,在New Engl J Med、Lancet、Eur Respir J、Chest 等国际权威期刊发表论文400余篇。他主编专著肺栓塞、呼吸支持技术与国家规划教材内科学和危重症医学等10余部,荣获国家科技进步奖特等奖1项、一等奖1 项和二等奖3项等奖项。具有中国医学科学院北京协和医学院、中日医院、北京医院、北京朝阳医院和北京呼吸疾病研究所的领导和管理工作经验,在学科建设和行政管理上取得显著业绩。


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第一作者

刘朝

医学博士,中日医院控制吸烟与呼吸疾病防控部助理研究员。在国内外权威学术期刊The Lancet Regional Health -Western Pacific、Chest、中华中医药杂志、中医杂志等发表论文50篇,参与编写论著7部。主持科研项目2项,参与十余项。以第一专利权人获发明专利1项、软件著作权1项。获中华中医药学会科技一等奖1项、中国针灸学会科学技术一等奖1项、北京市科技进步二等奖1项等。


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第一作者

秦瑞

北京协和医学院中日医院在读博士,研究方向为烟草病学。




团队介绍


中日医院控制吸烟与呼吸疾病防控部是一支专注于烟草病学、控烟与呼吸疾病防控的科教研团队,在王辰院士和肖丹教授的带领下,承担了包括国家重点研发计划、国自然、世卫组织国际项目等在内的多项国际、国内科研课题。近年来,我们团队的研究成果受到关注,在《柳叶刀-呼吸医学》上首次明确了我国小气道功能障碍的流行状况;在《柳叶刀-区域健康(西太平洋)》上首次明确了我国烟草依赖的流行状况;受国家卫生健康委员会的委托,团队组织编写了《中国吸烟危害健康报告2020》。


此外,还承担中日医院戒烟门诊、全国专业戒烟热线4008085531以及全国“在线戒烟”工作,并组织培训和学术活动、开展国际交流,以及承担政府委托工作,为政府制定控烟政策提供建议。


每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后,您是否有所收获?或有疑问想与主创团队分享?请在评论区留言,期待与您交流!


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