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胰腺体外震波碎石术在青少年慢性胰腺炎患者中安全有效

2018-10-07作者：论坛报小塔资讯

内镜

海军军医大学附属长海医院郝璐,王丹,李兆申,胡良皞的一项研究显示，胰腺体外震波碎石术是治疗青少年慢性胰腺炎患者胰腺结石的一种微创、安全、有效的方法。对于青少年慢性胰腺炎患者，体外震波碎石术可以安全的实现显著的疼痛缓解和结石清除。此外，这一治疗可以促进这些青少年患者的生长发育，在男孩中的效果尤为显著。

青少年慢性胰腺炎患者通常有严重的慢性疼痛或反复腹痛，需要经常前往急诊就诊或住院，

造成请假缺课。此外，由于进食减少和吸收障碍引起的营养不良，将严重影响青少年的生长发育。胰腺体外震波碎石术是目前治疗胰腺结石的首选治疗方案。然而，胰腺体外震波碎石术在青少年患者中的效果如何尚不清楚。本研究的目的是评估胰腺体外震波碎石术对青少年慢性胰腺炎患者的安全性和有效性。

该研究是一项前瞻性的观察性研究，研究对象为行体外震波碎石术的慢性胰腺炎患者。年龄小于18 岁的患者纳入青少年组，同期接受胰腺体外震波碎石术的18 岁以上患者纳入对照组。在长期随访中，将青少年组患者按照1:1 的比例与对照组匹配。主要研究结果是胰腺体外震波碎石术的并发症和患者的疼痛缓解。次要研究结果包括：结石清除率、患者的身体和心理健康、生活质量评分、生长发育状态。

结果显示，2011 年3 月至2015 年3 月，共有1135 例患者接受了胰腺体外震波碎石术治疗（青少年组72 例，对照组1063 例）。两组患者胰腺体外震波碎石术后并发症的发生率无显著差异（11.1% vs.12.8%，P＝0.68），结石清除率也无明显差异（86.1% vs. 94.4%，P=0.07）。67 例青少年患者的中位随访时间为3.0 年（范围1.3-5.2 年），其中52 例患者（52/67；77.6%）实现了疼痛的完全缓解；这一数据与匹配对照组无明显差异（55/69；79.7%；P＝0.94）。体外震波碎石术治疗前，男、女青少年患者的身高均明显低于同龄青少年（P=0.009；P<0.001）；治疗后的随访中发现男性青少年患者的身高与同龄青少年的身高相仿（P=0.06）。

文章来源：2018中国消化内镜学年会论文集

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