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亲爱的医生朋友：
当你的患者正在经历肝肿瘤或治疗术后的疼痛，该如何帮助他们了解疼痛并安全、合理地使用止痛药物？
这篇文章或许能给你一些帮助♥
很多患者觉得“忍一忍就过去了”，但疼痛不仅影响心情、睡眠，还会降低免疫力，不利于治疗。所以，疼痛明显时，一定要告诉医生，选择合适的止痛方法。
如何描述您的疼痛？>>
医生可能会问：“您的疼痛有多严重？”您可以这样回答：
- 轻度疼痛（1-3分）：隐隐作痛，但不影响日常生活。
- 中度疼痛（4-6分）：疼痛明显，影响睡眠和活动。
- 重度疼痛（7-10分）：剧痛难忍，甚至无法起床、吃饭。
或者根据表情来评估疼痛的程度
01 轻度疼痛：普通止痛药
- 对乙酰氨基酚（如扑热息痛）：适合轻度疼痛，但肝功能不好的人需要适当减量。
- 布洛芬、塞来昔布：能消炎止痛，但长期吃可能伤胃、伤肾，肝功能差的患者需医生指导使用。
TIPS：肝功能不全患者用药前一定要咨询医生，避免加重肝脏负担！
02 中度疼痛：弱效阿片类药
如果普通止痛药效果不好，医生可能会开：
这些药效果更强，但可能引起便秘、恶心，可以配合通便药或止吐药使用。
03 重度疼痛：强效阿片类药
如果疼痛非常剧烈，医生可能会用：
这些药镇痛效果很好，但需要严格按医嘱调整剂量，避免过量。
常见误区：
- “吃吗啡会上瘾，能忍就忍”——错！在医生指导下规范使用，成瘾风险很低，止痛更重要！
- “疼了才吃，不疼就不吃”——错！慢性疼痛应该按时吃药，而不是“按需”吃，否则疼痛更难控制。
01 肝脏代谢药物能力下降，容易药物蓄积，所以剂量可能比普通人低，一定要听医生的，不要自行加量。
02 关注副作用：
- 阿片类药可能引起便秘，需按需服用。
- 如果出现恶心、头晕，及时告诉医生调整用药。
03 不要突然停药，否则可能引起不适，应在医生指导下逐渐减量。
物理疗法：热敷、按摩、针灸可能有一定帮助。
放松心情：听音乐、深呼吸、冥想可以减轻疼痛感。
适度活动：在医生允许下，适当散步或做温和运动，有助于改善身体状况。
✅ 按医嘱吃药，不随意增减剂量。
✅ 定期复查肝功能，避免药物影响肝脏。
✅ 记录疼痛变化，方便医生调整方案。
✅ 不要硬扛疼痛，及时沟通才能更好控制。
希望这篇文章能帮助您更科学地管理疼痛，提高生活质量。如果有任何疑问，请随时咨询您的医生！
祝您治疗顺利，早日康复！
（再次提醒：止痛药物用药请遵医嘱哦！）
参考文献：
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[3]杨生亮.标准化术后疼痛管理方案对提高患者满意度的作用探讨[J].中国标准化,2025,(08):274-276+288.
[4]曹颖,廖玲,谭敏.成人术后急性中重度疼痛预测模型的系统评价[J].中国疼痛医学杂志,2025,31(04):303-309.
来源：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
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