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甲状腺细针穿刺细胞学检查 7 大注意事项

2024-04-28作者：论坛报苌田田资讯

非原创

作者：北京大学第一医院卢桂芝孙雅兰于楠袁晓勇

甲状腺细针穿刺细胞学检查（FNAC）常用于明确甲状腺疾病的诊断，以决定治疗方式。FNAC是目前鉴别良恶性甲状腺结节的最可靠、最有价值的方法，被称为诊断的“金标准”，在其他甲状腺疾病的诊断中也有重要的意义。

1

主要临床应用

1、鉴别甲状腺结节良恶性；

2、诊断桥本甲状腺炎；

3、鉴别甲状腺功能亢进症和桥本甲状腺炎；

4、鉴别亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。

2

优势

准确率高，诊断的“金标准”；
创伤小，相对安全。

3

可能的风险

个别病例穿刺时有少量出血，经压迫后可止血；
少数病例在穿刺部位感轻微疼痛，数小时后自行缓解；
偶有患者出现冷汗、心悸表现，平卧休息后可恢复；
少数情况下，有取材不成功、无法明确诊断的可能。

4

甲状腺细针穿刺是怎么做的呢？

甲状腺细针穿刺使用很细的针，直径仅0.91毫米，对甲状腺的损伤很小，痛感较轻。
医生用消毒液把颈部消毒后，用彩超定位引导，明确穿刺的部位，随后将针插入甲状腺结节或甲状腺组织，获取细胞标本，然后通过细胞病理学和（或）基因检测来确定甲状腺疾病的性质。
穿刺后恢复很快，一般不影响日常工作和生活。

5

穿刺前注意事项

提前检查血常规、感染筛查及出凝血时间；
检查前，停用阿司匹林等其他影响凝血的药物7天；
穿刺当日上午10点后禁食水（糖尿病患者可随身携带糖块）。
按预约日期，带病历、所有抽血化验结果和甲状腺超声检查报告，准时到达内分泌门诊。

6

穿刺后注意事项

按压穿刺部位止血40分钟，按压时不可进食及饮水，请勿离开医院；
3日后可自行揭除敷料，请勿沾水；
按压时间结束后可离开医院，按压结束后，再过半小时方可进餐，请勿进食过热的食物。

来源：皇城大内泌境

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