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邹建刚教授在HRS年会报告，中国“心”希望再获国际关注

2024-05-30作者：论坛报木易资讯

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2024年5月16日至19日，国际心律学界最具影响力的第45届美国心律学会年会（Heart Rhythm 2024）在美国波士顿举办，该会议汇集了全球80多个国家和地区的9000余名心脏起搏和电生理领域专业人士。江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）心血管内科的邹建刚教授应邀参会并在大会上作精彩报告。

2024年5月18日下午，邹建刚教授在挑战性植入电子装置研究专题发表“LBBB RESYNC: Conduction system pacing compared to Biventricular pacing in heart failure”的演讲，系统阐述了传导系统起搏特别是左束支起搏（LBBP）在心衰治疗中的应用进展，并报告了由邹建刚教授牵头的LBBP-RESYNC研究的1年和2年的随访结果，为左束支起搏在心衰中的临床应用提供了进一步的证据。

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在5月17日上午和18日下午还分别进行了壁报的交流。邹建刚教授在会议上的精彩发言和与同道的深入交流，不仅展现了中国学者在心电生理领域作出的重要贡献，推动了中国心律学进一步与世界接轨。

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为心动过缓患者带来“心”保护

传统右心室起搏是对有症状的心动过缓患者的标准治疗方式，但是在部分高起搏比例患者中，右心室起搏会导致左心室不同步，甚至发生起搏性心肌病。左束支起搏利用患者自身传导系统，使起搏后心室内的激动顺序更接近生理激动顺序，是更优异、更生理、更具有前景性的起搏模式。邹建刚教授（PI）和华西医院刘兴斌教授（Co-PI）共同牵头的国际多中心研究（Optimpacing），旨在研究左束支起搏在房室传导阻滞患者中能否带来长期的临床结局获益，降低高比例起搏患者发生心血管死亡和新诊断心力衰竭的风险。

会议期间，邹建刚教授专门组织了Optimpacing研究的专家咨询会，聘请了现任HRS主席Kenneth Ellenbogen和2017年HRS主席Michael Gold两位教授为该研究的专家顾问。目前该领域尚缺少对高起搏比例患者的长期随访数据，Optimpacing作为大型RCT研究，其最终结果将为患者的治疗策略起到重要的指导作用，值得全球心脏起搏电生理领域从业者的期待。

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为慢性心衰患者带来“心”的希望

邹建刚教授团队近年致力于为慢性心衰合并心脏收缩不同步的患者提供疗效更佳的起搏治疗。团队自2017年12月开展江苏省内第一例左束支起搏后，至今已完成近千例的左束支起搏，长期随访显示起搏参数稳定。

2022年邹建刚教授和中国医学科学院阜外医院樊晓寒教授合作开展的LBBP-RESYNC研究于《美国心脏病学会杂志》（JACC）刊发，这是中国学者独立完成的全球第一个前瞻性、头对头比较LBBP-CRT和BiVP-CRT临床疗效的随机对照研究，结果证明LBBP较传统BiVP在起搏6个月后可以给心衰合并左束支阻滞的患者带来更加的心功能改善，这一结果振奋人心。

此后，邹教授团队开展了更多的高质量临床研究，进一步探索左束支夺获的精准判断、扩大左束支起搏适应证、左束支起搏最佳治疗时机，以及左束支区域起搏中不同术式的具体疗效等实际临床问题，研究成果先后于国际高水平心电生理期刊发表，为推动左束支起搏的发展和让更多心衰患者获益做出了卓越贡献。