贾振华教授围绕《心血管事件链系统干预新策略构建及应用》作主旨报告。他指出，心血管疾病由高血糖、高血脂、高血压等高危因素向动脉粥样硬化、急性心肌梗死、心律失常及心力衰竭等阶段持续演进，表现出因果相连、递进发展、事件突发、后果严重的链条式病变特点，带来防治理念向整体、连续、全程干预转变，然而目前单靶点、单环节治疗药物陷入瓶颈难题。依托国家重点研发计划，贾振华教授团队提出“治本病、防未病”的系统干预策略，构建“防上游因素、治当前病变、控下游传变”的系统干预模式，基于古今医案多维数据挖掘揭示心血管事件链“凝→壅→塞→不通”的病机传变特点，建立创新中药系统干预方案。 

围绕这一系统干预策略，近年来先后开展了5项共纳入8945例患者的高质量循证研究，覆盖糖耐量合并多代谢异常、冠脉易损斑块、急性心肌梗死、房颤消融术后复发及慢性心衰等心血管事件链关键环节。

FOCUS研究纳入889例糖耐量异常合并多代谢异常人群，中位干预2.2年，结果显示津力达可使糖尿病发生风险降低41%，并改善腰围、胰岛素抵抗及糖脂代谢。

TXL-CAP研究聚焦冠脉易损斑块，在标准治疗基础上采用OCT进行评价，结果显示通心络可进一步增加斑块纤维帽厚度、减小脂质负荷，增强斑块稳定性。 

CTS-AMI研究纳入3797例急性心肌梗死患者，结果显示通心络可使30天主要不良心脑血管事件风险降低36%，其中心血管死亡风险降低30%。

SS-AFRF研究纳入920例接受射频消融治疗的持续性房颤患者，结果显示参松养心可使术后1年内房颤复发风险降低40%，并改善房颤负荷及生活质量。

QUEST研究纳入3110例慢性心力衰竭患者，显示在标准治疗基础上加用芪苈强心，可使心血管死亡与心衰恶化再住院复合终点风险降低22%，其中心血管死亡和心衰恶化再住院风险分别降低17%和24%。

研究成果相继发表于JAMA、Nature Medicine、Signal Transduction and Targeted Therapy、European Heart Journal、JAMA Internal Medicine等国际顶刊，通络药物列入《中国糖尿病防治指南（2024）》、《中国经皮冠状动脉介入治疗指南（2025）》、《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》等指南共识，取得中医药系统干预心血管事件链重大突破，推动中医药走向国际。

山东大学齐鲁医院张运院士以《通心络稳定斑块的前世今生》为题做报告，系统回顾了通心络稳定动脉粥样硬化斑块的长期研究历程。早期研究由不稳定性心绞痛相关炎症观察起步，随后逐步拓展至易损斑块动物模型、剂量效应及斑块稳定机制研究，并进一步进入颈动脉斑块和冠脉高分辨率影像评价。

随着研究不断深入，关注点也由降脂、抗炎逐步延伸至巨噬细胞脂质处理、自噬及斑块局部生物学机制。既往颈动脉斑块研究显示，通心络治疗可抑制颈动脉内膜中层厚度及动脉粥样硬化斑块进展；在此基础上，后续冠脉影像学研究进一步聚焦纤维帽厚度和脂质负荷变化，为稳定易损斑块提供了更直接的临床循证证据。

中国医学科学院阜外医院杨跃进教授围绕“从CTS-AMI到2025中国PCI指南”展开分享。他指出，PCI显著改善了急性心肌梗死救治，但心外膜冠脉再通并不等同于心肌组织充分灌注，微血管内皮损伤、微循环障碍及缺血再灌注损伤仍可能限制患者获益。如何在开通大血管的基础上进一步改善微循环、保护受损心肌，已成为提升AMI救治质量和远期预后的重要环节。

围绕这一临床难题，杨跃进教授进一步介绍了CTS-AMI研究。该研究采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照设计，研究覆盖全国124家临床中心，共纳入3797例急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者。结果显示，在标准治疗基础上联合使用通心络的患者，30天主要不良心脑血管事件（MACCE）风险降低36%，其中心血管死亡风险降低30%；1年MACCE风险持续降低36%；再次心梗风险降低74%，脑卒中风险降低56%，心源性死亡风险降低27%。安全性方面，通心络组与安慰剂组的不良事件发生率无显著差异，不增加出血风险。研究结果于2023年发表于国际顶级医学期刊《美国医学会杂志》（JAMA）。基于此研究，通心络获得《中国经皮冠状动脉介入治疗指南（2025）》推荐：对于STEMI患者，急诊PCI后为促进心肌再灌注、防治无复流和再灌注损伤，可使用通心络（Ⅱa类推荐，B-R级证据）。

山东大学齐鲁医院张澄教授围绕TXL-CAP研究，介绍了抗动脉粥样硬化与稳定斑块的最新进展。基于OCT这一精准评估易损斑块的影像学技术，TXL-CAP研究在中国17个中心筛选1607例ACS患者，最终纳入220例符合条件者，系统评价通心络对冠脉易损斑块的干预作用。

在两组均接受他汀治疗的基础上, 贯穿12个月后，通心络组与安慰剂组最小纤维帽厚度分别达到115.0 μm和80.0 μm，平均增幅分别为61.2 μm和33.7 μm；最大脂质弧度平均减少38.4°和8.1°。研究还观察到心绞痛严重程度及西雅图心绞痛量表评分改善。TXL-CAP研究以高分辨率冠脉影像学证据进一步验证了通心络稳定易损斑块的作用，为在指南指导治疗基础上进一步降低斑块相关风险、优化冠心病长期管理提供了有力循证支持。

循证20年，参松养心书写心律失常“调律”新篇章

武汉大学人民医院黄鹤教授在《心律失常药物治疗的现状与展望》报告中指出，传统抗心律失常药物仍面临致心律失常作用、负性肌力作用、器官不良反应及长期依从性等问题，复杂患者的治疗更需要兼顾节律、心功能与安全性。

在此背景下，黄鹤教授进一步介绍了中医药在心律失常长期管理中的循证探索，并以参松养心为线索，系统梳理了近20年的研究积累。相关研究人群由室性早搏逐步拓展至缓慢性心律失常、阵发性房颤、窦缓伴室早及心衰伴室早。其中，SS-AFRF研究聚焦房颤消融术后复发防控，在全国66家中心纳入920例接受导管消融治疗的持续性房颤患者。结果显示，参松养心可使术后1年内房颤复发风险相对降低40%，并改善生活质量，两组安全性事件未见明显差异。相关成果发表于 European Heart Journal，并推动参松养心由专家共识逐步进入《中国心房颤动管理指南（2025）》，进一步拓展了其在房颤术后节律维持和长期管理中的循证依据。

聚焦长期获益，创新研究助力心衰治疗优化

围绕《创新研究对改善心力衰竭预后的价值》，华中科技大学同济医学院附属协和医院廖玉华教授介绍了心衰诊疗理念与治疗创新。围绕2026年第二版心衰定义更新，他指出，心衰定义从“静态数值标签”升级为综合诊断 + 连续表型 + 动态病程 + 标准病因的统一框架。

报告从靶点创新、分子优化、共晶结构、代谢干预及创新中药等方面梳理了心衰治疗进展，并以芪苈强心为代表，介绍了中医药在心衰防治中的应用价值。在报告中，廖玉华教授结合现代心衰病理生理机制，进一步阐释了芪苈强心“气血水同治”的理论内涵。相关临床价值在QUEST研究中得到进一步验证。研究显示，在标准治疗基础上，芪苈强心可使心血管死亡与心衰再住院复合终点风险降低22%，心血管死亡及心衰再住院风险分别降低17%和24%。由此，心衰治疗的关注重点也进一步由症状和心功能改善，延伸至降低临床事件风险和改善长期预后。

从“开通血管”到“修复大脑”，脑血管研究进一步关注微循环

复旦大学附属华山医院董强教授以《从TISS到TOPS——通络药物防治缺血性脑血管病最新循证进展》为题，指出卒中治疗理念正由单纯追求血管再通，进一步转向脑微血管保护、有效灌注与功能恢复，更加关注“开通血管”之后脑组织能否真正获益。

TISS研究在全国50家医院纳入2007例急性缺血性卒中患者，采用随机、双盲、安慰剂对照设计。90天时，mRS 0～1分患者比例在通心络组和安慰剂组分别为65.78%和59.10%，优势比为1.33；两组严重不良事件发生率相近。结果提示，在标准治疗的基础上加用通心络后，显著提高了急性缺血性卒中（AIS）患者90天独立生活的比例，为卒中患者带来更多临床获益。亚组分析结果显示，所有预先设定的因素均未改变治疗效果。值得注意的是，发病48小时内开始使用通心络的患者，获益更加显著，提示通心络越早使用越获益。这一研究为进一步拓展了中医药在卒中急性期脑保护与功能恢复中的临床价值。在此基础上，董强教授还介绍了脑小血管病TOPS-CSVD研究进展。该研究进一步将关注点由急性期功能恢复延伸至慢性脑小血管损伤与认知功能保护，持续拓展通络药物在缺血性脑血管病全程管理中的循证证据链。

关注眼底微血管，拓展糖尿病视网膜病变综合管理路径

山东中医药大学附属眼科医院毕宏生教授在《中医络病理论指导糖尿病视网膜病变防治》报告中，以“孙络—微血管”认识连接中医病机与现代眼底病理，强调气阴两虚与血瘀络阻在糖尿病视网膜病变发生发展中的重要作用，并从脉络学说出发，进一步阐释微血管损伤、渗漏出血及异常增生等病理变化与中医络病病机之间的内在联系。

围绕“益气养阴、化瘀通络、止血明目”治法，报告介绍了通络明目胶囊相关Ⅲ期临床研究。试验采用随机、双盲双模拟、平行对照、多中心设计，结果显示，试验组总有效率为61.0%，高于对照组的44.1%，并在眼底改变、黄斑水肿及点片状出血等方面观察到改善。该研究进一步丰富了络病理论指导糖尿病视网膜病变防治的循证依据，也为在规范代谢管理和眼科治疗基础上发挥中西医结合优势、优化糖尿病视网膜病变综合管理提供了新的临床路径。

聚焦卒中后抑郁，中西医结合优化PSD治疗路径

浙江大学医学院附属邵逸夫医院唐劲松教授围绕《卒中后抑郁治疗困境与中西医结合的优化策略》，唐劲松教授指出，卒中后抑郁（PSD）是卒中后最常见的精神并发症之一，可贯穿急性期至恢复期，并与神经功能恢复受阻、认知功能损害及生活质量下降密切相关。当前PSD治疗以SSRI/SNRI等抗抑郁药物为主，并结合心理干预及康复训练，但临床仍面临起效延迟、部分患者应答不足、多药联用及安全性等问题。尤其卒中患者常需同时接受抗血小板或抗凝治疗，治疗策略需要兼顾疗效与安全。基于此，中西医结合成为PSD综合管理的重要方向。相关系统评价及随机对照研究显示，中西医协同治疗可在改善抑郁症状的同时，促进神经功能恢复，并减少部分药物相关不良反应。

围绕这一治疗思路，报告进一步介绍了中医药在情绪障碍干预中的研究进展。一项纳入560例抑郁症患者的多中心、随机、双盲、双模拟Ⅲ期临床研究显示，治疗6周后，解郁除烦胶囊组抑郁状态总有效率为90.1%，氟西汀组为84.5%；在抑郁症状改善方面，解郁除烦胶囊组HAMD减分率为56%。在中医证候改善方面，解郁除烦胶囊组中医证候总有效率达88.6%，显著高于氟西汀组的75.5%和安慰剂组的34.2%，中医证候减分率达62%。研究结果显示，解郁除烦胶囊在改善抑郁症状的同时，可同步改善相关中医证候，为中医药参与情绪障碍综合管理提供了更充分的循证依据。