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【年度干货】钾、钠、氯、钙——电解质的临床意义

2022-12-26作者:壹声资讯
原创
DAY 11

钾、钠、氯、钙——电解质的临床意义


往期推荐:关于痛风,这些被问得最多的问题,一一解答


01

点击学习:钾、钠、氯、钙——电解质的临床意义


血清钾升高见于:

(1)、经口及静脉摄入增加

(2)、钾流入细胞外液 严重溶血及感染烧伤,组织破坏、胰岛素缺乏。

(3)、组织缺氧 心功能不全,呼吸障碍、休克。

(4)、尿排泄障碍 肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。

(5)、洋地黄素大量服用


02

点击学习:低了就补钠?由低钠血症病例引起的思考


根据2014版欧洲低钠血症指南,以血清钠<135mmol/L为低钠血症,常伴有血浆渗透压的下降,严重者可引起低钠性脑病,早期表现为头痛、躁动、抽搐,继而表情淡漠、昏睡,甚至发生昏迷、呼吸停止和死亡。


03

点击学习:发现血钾低,可能有哪些原因呢?


98%的钾离子分布于细胞内液,细胞内液、外液钾离子互相交换保持动态平衡,故血钾能够反映体内钾的含量。低钾血症是指血液中的钾含量低,当我们的身体丢失了太多的钾,没有从食物中吸收足够的钾或者钾离子向细胞内转移时,就会发生低钾血症。


04

点击学习:引起低钙血症最常见的疾病有哪些?


血液中的钙大约50%与血浆蛋白(主要是白蛋白)结合剩下约50%为离子状态的游离钙,是起到生理作用的钙,血游离钙偏低会导致低钙血症相关的一系列症状出现。


05

点击学习:低钾血症的表现及治疗


正常的血清钾在体内有一定的浓度范围,正常是3.5~5.3mmol/L,当血钾低于3.5mmol/L的时候,就是低血钾症了。当血钾<2.8mmol/L时,我们称之为达到了危急值,有危及生命的可能。


06

点击学习:当甲旁亢合并甲亢时,高钙危象如何鉴别原因?


高钙血症在临床上常见病因是甲状旁腺腺瘤或增生引起的原发性甲状旁腺功能亢进症,定位依赖甲状旁腺核素扫描。但是,引起高钙血症的病因很多,有些疾病或与甲状旁腺疾病伴发,或影响甲状旁腺的定位检查,给临床带来诊断和治疗上的困惑。




下期预告

12月28日 甲状腺领域研究速递——亚临床甲减要不要吃药?孕期甲亢要不要停药?



往期回顾

1、【年度干货】甲亢诊疗经验分享——孕期甲亢、重症甲亢、甲旁亢合并甲亢诊治要点


2、【年度干货】甲减诊疗经验分享——孕期甲减、亚临床甲减、重症甲减诊治要点


3、【年度干货】常见甲状腺炎的鉴别诊断——桥本甲状腺炎、化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎


4、【年度干货】糖尿病指南 | 重要章节、更新要点专家总结


5、【年度干货】糖尿病化验指标详解——空腹血糖、OGTT、胰岛素释放试验


6、【年度干货】口服降糖药物汇总,不同人群如何选择用药?


7、【年度干货】胰岛素大全 | 再也不怕分不清短效、长效、预混胰岛素了


8、【年度干货】糖尿病慢性并发症的防治(分期、干预措施、药物选择)


9、【年度干货】大有作用的维生素D——维生素D除了治疗骨质疏松还有哪些作用?


10、【年度干货】 关于痛风,这些被问得最多的问题




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