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随着社会的发展和人们生活节奏的加快，肿瘤已成为威胁我国人民健康的重大问题。近年来，创新中药在肿瘤防治领域展现出了独特的应用潜力，为临床实践提供了更多治疗选择。为此，中国医学论坛报特发起中西医结合防治肿瘤系列访谈，邀请多位专家对中医药在肿瘤防治中的应用展开经验分享，以期指导临床实践。现整理访谈精粹，以飨读者。
访谈精粹
讨论嘉宾（左右滑动观看）
中医在肿瘤防治领域的应用现状
近年来，中医在恶性肿瘤治疗中的作用日益凸显，其应用范围涵盖了肿瘤防治的多个阶段。山西省肿瘤医院王霞教授指出，中医在减轻放化疗毒副作用、综合调理、预防复发转移及姑息治疗中发挥重要作用。空军军医大学第一附属医院王九萍教授谈到，通过辨证施治，中医可缓解晚期患者疼痛、咳嗽、气短等症状，提高带瘤生存质量。同时，中医还强调体质调理及生活方式指导，降低肿瘤发生风险，改善患者免疫功能。络病理论指导下研制的创新中药养正消积胶囊在乳腺癌及其他肿瘤治疗中通过扶正固本、消积散结，抑制肿瘤生长、减少复发转移，改善患者整体健康状况，其成分如黄芪、女贞子等被证实具有抗肿瘤作用，可调节免疫、改善体能。宝鸡市人民医院朱晖教授和宝鸡市中心医院闫晓红教授指出，中医“治未病”理念在肿瘤早期预防中通过体质调理（如阳虚、阴虚、湿热体质）改善机体阴阳平衡，降低肿瘤发病风险。同时，养正消积胶囊等中药在老年患者、术后复发预防及晚期肿瘤姑息治疗中具有显著优势，可改善患者体质评分及恶病质状况。西安市中医医院靳建旭教授谈到，中医药在癌前病变干预、术后恢复、放化疗期减毒增效及恢复期提高免疫力方面效果显著，且在缓解骨髓抑制、消化道反应、神经毒性等方面具有独特优势，可延缓靶向药及免疫药耐药时间。
中医与西医治疗肿瘤的优势及结合路径
中医与西医在肿瘤治疗中各具特色，优势互补，共同为患者提供全面的治疗方案。王霞教授提出，中西医结合路径包括阶段性结合（西医攻邪、中医扶正）、症状管理（中医改善症状）、协同治疗（如活血化瘀中药增强放疗敏感性）、序贯治疗（西医治疗后采用中医药维持治疗）。朱晖教授认为，西医在精准诊断、直接抗肿瘤手段（如手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗）及标准化治疗方案方面具有明显优势。而中医的优势在于整体调节与个体化治疗相结合，改善机体免疫状态、减轻放化疗副作用、预防复发及姑息治疗。中西医结合路径包括围手术期、放化疗期及姑息治疗期的分阶段结合，多学科诊疗团队中融入中医医师参与讨论，针对靶向治疗和免疫治疗的不良反应联合中药干预。王九萍教授强调，中西医结合取长补短，通过多学科协作实现个体化治疗，提高患者耐受性及生活质量。中医药在乳腺癌及其他肿瘤治疗中显著改善症状、提高生活质量、延长生存期，为患者提供新选择。
闫晓红教授指出，中医从整体出发，调节经络气血、改善全身症状，适合年老体弱患者及个体化治疗。西医则通过精准诊断和治疗手段直接杀伤肿瘤细胞。两者结合可实现优势互补，共同改善患者生活质量。靳建旭教授认为，中西医结合是肿瘤治疗的最佳选择，西医主攻肿瘤，中医辅助提高免疫力、减轻副作用。中医药在缓解骨髓抑制、消化道反应、神经毒性等方面具有独特优势，延缓靶向药及免疫药耐药时间。
推动中西医结合的挑战及应对策略
尽管中西医结合在肿瘤治疗中展现出巨大潜力，但在实际推进过程中仍面临诸多挑战。朱晖教授指出，理论体系差异、中医循证医学证据不足、标准化与个体化治疗矛盾、人才短缺是主要挑战。应对策略包括搭建中西医对话桥梁，加强中药精准研究，制定中西医结合治疗指南，利用人工智能辅助个体化方案制定。
王霞教授认为，中西医结合的挑战还包括证据级别不足、标准化困难、复合型人才稀缺及机制研究不足。克服策略包括建立中西医沟通平台、加强循证研究、发展现代技术解析中药作用、完善评价体系、加强复合型人才培养。
中西医结合在肿瘤治疗中展现了广阔的应用前景。通过充分发挥中医的整体调节与西医的精准治疗优势，结合现代研究进展，中西医结合模式有望为肿瘤患者提供更加全面、个性化的治疗方案。未来，随着中西医结合研究的深入及复合型人才的培养，中医药在肿瘤防治领域有望取得更大的突破，为患者带来更大的临床获益。
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