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消化内镜诊疗镇静及麻醉术前必要的宣教内容?
推荐意见18
术前宣教内容应包括充分告知镇静及麻醉的获益、相关风险、术中感觉体验,术前肠道准备及禁食水的注意事项,诊疗操作当天需要家属或委托人陪伴,术前病情变化需通知医师及相应医师联系电话等。(推荐强度Ⅰ,同意度96.7%)
在患者宣教过程中,除宣教常规消化内镜检查内容外,还应充分告知患者实施镇静及麻醉的优点和缺点。镇静及麻醉胃肠镜诊疗存在相关风险,包括反流误吸、低氧血症、低血压、心律失常和药物过敏等。告知患者术前禁食禁饮要求:一般在摄入清饮料后至少禁饮2 h,在摄入清淡固态食物后至少禁食6 h;检查前可按需服用小于50 ml的黏膜清洁剂。强调肠镜检查前2 h停止继续饮水,并于泻药服用完毕后服用去泡剂。如患者存在胃排空功能障碍或胃潴留,应适当延长禁食和禁饮时间。充分告知患者及家属不同镇静及麻醉深度的预期效果和术中感觉体验,以及麻醉药物可能带来的其他反应,如顺行性遗忘、术后24 h内认知能力和决策能力受到一定程度影响等。完成麻醉评估后,患者在等待消化内镜诊疗过程中可能发生病情变化,如基础疾病加重或者发生急性上呼吸道感染等,须及时通知医师,根据病情调整诊疗方案或时间。
内容节选自《消化内镜诊疗镇静及麻醉管理中国指南(2026版)》
来源:中华消化内镜杂志
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