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肠内营养(Enteral Nutrition)包括全肠内营养和部分肠内营养,是指通过口服或管饲(如鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘)提供特殊营养制剂,直接为肠道“精准投喂”易吸收的营养素,减少消化负担。
IBD患者常因腹痛、腹泻、肠道狭窄等导致营养不良,有数据显示IBD患者营养不良的发生率为20%~85%。而IBD患者营养不良可能导致多种危害,包括体重下降、免疫力降低、贫血、骨质疏松和生长发育迟缓。长期营养不良还可能加重病情,影响治疗效果,并增加并发症的风险。因此,维持良好的营养状态对IBD患者至关重要。
肠内营养对IBD患者具有以下作用:
为机体提供各种营养物质,改善贫血、低蛋白血症等营养缺乏问题
调节免疫功能,减少肠道炎症反应,控制病情活动
调节肠道菌群,增强肠道上皮屏障功能,促进肠道黏膜愈合
辅助治疗,减少并发症的发生和降低手术风险
克罗恩病活动期(尤其儿童青少年首选)
严重腹泻/腹痛,无法正常进食
术前术后需快速补充营养
营养不良(体重下降>5%,白蛋白低)
肠内营养制剂的分类方式有很多种,最常见的是根据氮源组成方式进行分类,包括氨基酸型、短肽型和整蛋白型。

温馨提示:肠内营养是IBD治疗的关键环节,IBD 患者选择肠内营养制剂及口服营养补充剂需要高度个体化,需在医生指导下根据患者具体耐受情况、口味及经济情况进行个性化选择!
误区1:“营养粉不如吃饭有营养。”
营养制剂成分科学,能精准补充蛋白质、维生素等,且更易吸收。
误区2:“长期服用肠内营养会依赖。”
它是过度治疗,炎症控制后会逐步恢复饮食。
结语:IBD患者选择肠内营养时,需像“量体裁衣”一样个性化定制。希望每一个IBD患者都能关注自己的营养状态,定期复查指标,助力肠道更快康复!
撰稿:刘文静 黄美娟
初审:林斯楠
复审:肖英莲
审核发布:曾志荣
来源:中山一院消化内科
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