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射血分数保留的心衰,即舒张性心衰,多见于女性,以往有研究显示,男女患者的临床特征和治疗效果可能不同。
近日Circulation上发表的EMPEROR-Preserved研究发现,对于舒张性心衰患者,不论基线左心室射血分数如何,性别不影响钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)恩格列净降低心血管死亡或心衰住院风险的效果,也不影响堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ)评分评估的健康状况。
研究纳入5988例患者,44.7%为女性。女性年龄较大,体重指数和左室射血分数较高,KCCQ评分较低。
与男性相比,女性更多见非缺血性心衰、高血压和心功能更差,更有可能接受利尿剂治疗。
在安慰剂组中,女性预后较好,包括较低的全因死亡率。
与安慰剂相比,恩格列净降低心衰心血管死亡或住院风险的程度在男女性患者中相当(男性:危险比为0.81;女性:危险比为0.75)。
恩格列净降低心血管死亡或心衰住院风险的治疗效果与性别和左室射血分数无关。与安慰剂相比,恩格列净改善KCCQ评分也无性别差异。
来源:中国循环杂志
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