200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
作者： 湖南省肿瘤医院胸内一科
相信会有医生朋友会遇到患者提出这样的问题：“我和同病房里的病友，都是肺癌，他吃靶向药物效果很好，我能不能也试试？”。针对此类问题，本篇文章来为大家讲述肿瘤靶向治疗和基因检测的相关知识。
一、
什么是基因检测？
一般来说，基因检测就是检测患者肿瘤细胞中与靶向治疗相关基因的检查，通过检测结果并根据患者的基因遗传特征，医生可以采取针对性的靶向药物治疗，使得抗肿瘤治疗效果可能会更好。因此，检测出特定基因是开展靶向治疗的先决条件。“不检测，不治疗”，已经成为靶向治疗的共识。
二、
为什么要做基因检测？
随着基因测序的兴起，在传统癌症治疗的手术、化疗及放疗外，涌现了以靶向治疗和免疫治疗为代表的新兴治疗手段，构成了目前癌症治疗的主要手段。
靶向药物疗效好，特异性强，但只适合有特定基因突变的人群。所以，并不是所有的癌症病人都能做靶向治疗，只当基因检测结果提示某些“驱动基因阳性”时，才能开展靶向治疗。
肺癌基因检测的结果可以指导早期肺癌辅助靶向治疗、晚期肺癌靶向治疗。基因检测、可以协助临床诊断、评估预后、指导治疗选择、辅助监测疾病复发、了解耐药机制等。
三、
基因检测如何取材？
做基因检测标本可来源于多种方式，大体分为两大类：肿瘤组织标本和液体标本。
肿瘤组织标本：
①手术切除标本：能最大程度检测到基因突变的情况，是分子检测的金标准，但是对于晚期病人无法手术时，组织活检标本基因检测的准确性也很高。
②组织活检样本：此类样本往往取材于支气管镜活检、CT引导下经皮肺穿刺、淋巴结活检或体表肿物活检等。此类标本用于基因检测获得的结果可靠，在无法获取手术样本时作为一种替代手段。
液体标本：主要是指肿瘤组织活检以外的患者“液体”，包括“血液、胸腔积液、尿液、痰液”等微创或者无创的方法取得的标本做基因分析。
①细胞学样本：细胞学样本往往包含胸腹水、支气管刷检、EBUS-TBNA、肺细针穿刺，痰液等。此种标本进行的检测结果一样有效，且获取标本的方法微创、安全，是晚期肺癌病人的常用的检测标本类型。但是此种标本往往量少，在诊断以后再用于检测需要评估样本中的肿瘤细胞含量。肿瘤细胞含量少的或者肿瘤细胞有退变坏死的标本基因检测效果不佳。其中痰液标本只能用于EGFR基因的检测。
②血液样本：血液样本具有无创、易采集等优点，但是存在一定的假阴性率，因此在没有办法获取以上标本的时候，可以适当选用。
四、
获取基因检测的结果需多久？
一般收到样本后8~10个工作日可获取基因检测完全报告。
总结：以上就是关于肺癌基因检测所涉及的常见问题，希望大家对肺癌的基因检测有了一个初步的了解。在精准医疗时代，基因检测作为伴随靶向治疗药物的一个重要技术手段，靶向治疗对于肺癌的控制已经逐步走入了一个慢病管理的模式。在充分考虑基因检测结果和各种因素后，相信各位可以为患者制定出一个最“佳”的治疗策略！
来源：湖南省肿瘤医院胸部内一科
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017