壹生资讯-新春奖学计划 | 内分泌指南解读2025年度必看

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新春奖学计划 | 内分泌指南解读2025年度必看

2026-02-11作者：壹生内分泌学院资讯

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您是否也有这样的疑惑——新诊断的年轻糖尿病患者，究竟是1型糖尿病（T1DM）、2型糖尿病（T2DM），还是单基因糖尿病？细针穿刺抽吸（FNA）结果报了Bethesda Ⅲ类，下一步该切还是等？肥胖合并高血压、血脂异常、糖尿病……多重代谢紊乱叠加时，药物治疗方案该从哪一侧切入？这些临床中真实存在的决策问题，恰恰是指南解读最想帮您解决的部分。

「超人精选·指南解读 2025 年度必看」从全年指南解读课程中精选 23 节，助您在春节完成一次系统的知识刷新。

临床问题精选

▎糖尿病

新诊断糖尿病的“三岔路口”：如何用标准化路径一步步鉴别T1DM、T2DM与单基因糖尿病？
HbA_1c目标不是“一刀切”——2025 美国糖尿病学会（ADA）标准下，精准化目标该怎么定？
糖尿病前期要不要用药？启动干预的时机与药物选择，最新共识给出了明确答案
经皮冠状动脉介入术（PCI）围术期的降糖方案为何要“反常规”调整？冠心病合并T2DM的管理细节，远不止控糖
急性脑卒中合并高血糖，早期降压的时机把控——过早和过晚都可能付出代价
更有糖尿病合并高血压目标设定、心-肾-代谢（CKM）综合征管理、糖尿病神经病变鉴别等多门精选课程

▎儿童糖尿病

超重青少年都需要筛查T2DM吗？不同风险等级的差异化筛查策略，避免过度也避免遗漏
儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）补液：选什么补、补多快？优化策略直接关乎脑水肿风险

▎甲状腺疾病

RET基因突变阳性，预防性甲状腺切除该什么时候做？风险分层决定手术时
FNA结果Bethesda Ⅰ类或Ⅲ类——重复穿刺还是直接粗针穿刺活检（CNB）？诊断路径的选择逻辑
围绝经期潮热、心悸、焦虑……是更年期还是甲状腺在“捣乱”？鉴别要点一文理清
新生儿促甲状腺激素（TSH）筛查切点设多少才“刚刚好”？先天性甲减的漏诊风险不容忽视
成人甲减诊断中的困惑：不同年龄、性别、种族的TSH参考范围差异有多大？

▎肥胖与代谢

中国人群的肥胖诊断不能只看体质指数（BMI）——多维度评估框架，你用对了吗？
肥胖合并多种代谢异常，肠促胰素类药物怎么选？胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）与双靶点激动剂的差异化策略
动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险分层再细化：中国成人血脂管理的精准目标，最新指南这样定
肥胖+合并症一大串，药物方案如何在疗效与禁忌之间找到平衡点？

▎甲状旁腺异常

甲旁减慢性管理的两难：血钙补上去了，肾功能怎么保住？

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