壹生资讯-关于腺样体肥大的常见问题解答（下）

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2022-10-30作者：壹声资讯

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作者：田致洲医生工作室田致洲

Q8:过敏性鼻炎，对尘螨过敏，鼻甲肥大怎么治愈啊？

已明确诊断过敏性鼻炎是因尘螨过敏引起的，建议脱敏治疗。

Q9:腺样体肥大如何预防？

我们说一下腺样体病理性增生的预防，因为其发生原因是炎症的反复刺激，预防的关键是控制炎症（包括湿疹、鼻炎、鼻窦炎、过敏性咳嗽、哮喘等）建议在规范治疗的基础上添加调理过敏体质的益生菌。

Q10:睡不着觉和腺样体有关吗？腺样体什么程度需要手术？手术后扁桃体会不会也有可能受到刺激增大，有鼻炎孟鲁司特钠咀嚼片能不能长期吃？能不能不吃？

睡不着觉是指入睡困难，应该不是腺样体原因。腺样体肥大引起的睡眠问题是入睡后因呼吸不畅憋醒，也就是睡眠呼吸暂停，可以做一个睡眠血氧监测试验。

手术的指征：看腺样体肥大程度和相关症状。轻度肥大通常不建议手术。中度肥大要根据孩子症状、病程、年龄，进一步评估。

重度肥大建议尽早手术。相关症状包括有无睡眠呼吸障碍、是否出现生长发育不良、是否出现颌面部发育异常、是否有过敏性鼻炎合并感染等情况。如果有以上情况建议手术。手术后扁桃体不会受刺激增大。

孟鲁司特钠的疗程要根据病情定，过敏性鼻炎一般建议1-3个月为一疗程。孟鲁司特钠是抗炎药物，不吃孟鲁司特钠的话也可以使用糠酸莫米松鼻喷剂控制炎症。

Q11:最近一感冒就犯鼻窦炎，跟腺样体70%的堵塞有没关联，还有就是这样的情况建议手术吗？术后复发的风险大不大？

经常感冒、反复发生鼻窦炎是与腺样体肥大有关系的。手术的指征请参考问题10。术后复发风险很小，就算有些增生也达不到需要治疗的程度。

Q12:腺样体肥大多久会出现腺样体面容？如果出现腺样体面容能否恢复？

腺样体面容出现的时间没有具体数据可查,主要是每个孩子的情况不一样，腺样体肥大的程度不同,影响呼吸的程度不同，无法具体定义时间。

腺样体面容一旦出现是不容易恢复的，需要及时手术切除肥大的腺样体避免进一步发展。

Q13:同时患有鼻炎、咽喉炎，每天早上起来都会咳嗽怎么办？

咽喉炎及晨起咳嗽与局部炎症、鼻涕倒流有关。大孩子可以含化止咳硬糖减轻咽部不适，应用糠酸莫米松抗炎，如果考虑鼻窦炎症还可能需要阿莫西林克拉维酸钾抗感染，以上需要在医生指导下进行。

来源：儿科医生

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