200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
在快节奏的现代生活中，胃病已成为许多人的常见问题。其中，慢性萎缩性胃炎以其隐蔽性强、病程长、易被忽视而被称为胃的“隐形杀手”。下面，请跟着本文，认识这种常见的胃病。
慢性萎缩性胃炎是什么？
慢性萎缩性胃炎是一种胃黏膜慢性炎症，随着时间的推移，胃黏膜的腺体逐渐萎缩，胃酸分泌减少，胃黏膜变薄，甚至消失。这种情况可能增加胃癌的风险。
萎缩性胃炎or非萎缩性胃炎？
既然有萎缩性胃炎，那有没有非萎缩性胃炎呢？
慢性萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体的萎缩，可能伴有肠上皮化生和上皮内癌变（异型增生），这是胃癌发展的前期阶段。
非萎缩性胃炎（也称为慢性浅表性胃炎）的病理变化主要局限于浅部的黏膜层，胃黏膜有炎症但腺体没有萎缩，通常不伴有肠化生和上皮内癌变。
慢性萎缩性胃炎的原因有什么呢？
1. 幽门螺杆菌（Hp）感染：被认为是慢性萎缩性胃炎的主要病因之一，Hp感染几乎均会引起胃黏膜的活动性炎症，长期感染可导致胃黏膜萎缩及肠化生。
2. 不良饮食习惯：长期饮用浓茶、烈酒、咖啡，吃过热、过冷等刺激性食物，或经常食用粗糙的食物，这些习惯均可引起胃黏膜反复损伤、修复，导致慢性萎缩性胃炎的发生。
3. 胆汁反流：胆汁可损伤胃黏膜屏障，使黏膜修复功能减弱，从而导致慢性萎缩性胃炎。
4. 维生素缺乏：特别是维生素B12、叶酸的缺乏以及幽门螺杆菌感染抑制胃黏膜分泌维生素C，可能加重慢性萎缩性胃炎的病变程度。
5. 免疫因素：胃体萎缩性胃炎与自身免疫有关，可能涉及抗壁细胞抗体和内因子抗体。
6. 遗传因素：具有胃癌家族史者可能存在易感因素，故而发生慢性萎缩性胃炎的风险更大。
7. 年龄因素：慢性萎缩性胃炎在老年人群中更为常见，可能与胃黏膜的退行性变化有关。
8.其他：长期大量使用某些药物如非类固醇类消炎药、吸烟、酗酒等也可能与慢性萎缩性胃炎的发生有关。
出现什么症状可能是慢性萎缩性胃炎呢？
1. 消化不良症状：包括上腹痛或不适、上腹胀满、早饱、嗳气、恶心等。
2. 腹痛：可能表现为间歇性的隐痛或钝痛，严重时可能为剧烈绞痛。
3. 饱胀感或胃灼热：少量进食后感觉已饱或胃部有烧灼感。
4. 嗳气：频繁打嗝，感觉胃部气体上涌。
5. 恶心和呕吐：无明显诱因的频繁恶心，可能伴有呕吐。
6. 反酸：口腔中感觉有酸性物质，可能由于炎症刺激胃酸分泌过多引起。
7. 全身症状：部分患者可能有食欲缺乏、乏力、消瘦、贫血等全身症状，或出现健忘、焦虑、抑郁等精神症状。
但是，也有部分患者可能没有明显症状，如果出现上述症状，应当及时就医检查，必要时进行治疗。
慢性萎缩性胃炎怎么诊断呢？
胃镜检查：通过胃镜可以直接观察胃黏膜的状况。
活组织检查：取胃黏膜组织进行病理学检查，确诊萎缩性胃炎。
幽门螺杆菌检测：通过呼气试验、血清学试验或组织学检查。
检查报告上的C1、C2、C3是什么意思呢？
慢性萎缩性胃炎根据累及黏膜分布范围的不同分为C1、C2、C3和O1、O2、O3六种类型，即木村-竹本分类。
胃黏膜萎缩沿着胃窦小弯向上发展，尚未累及贲门，称为C（close）型，即闭合型，分为C1、C2、C3：
C1：病变局限在胃窦部
C2：病变进展到胃角
C3：病变进一步发展到贲门
黏膜萎缩累及贲门，且一直向胃前后壁延伸，称为O（open）型，即开放型，根据萎缩范围分为O1、O2、O3，程度比闭合型的更加严重：
O1：萎缩达到贲门部小弯侧
O2：O1和O3之间
O3：全体大弯侧皱襞消失
我的胃镜报告里出现慢性萎缩性胃炎
一定会发展为胃癌吗？
胃癌的发展通常经历几个阶段：从慢性非萎缩性胃炎开始，可能发展为慢性萎缩性胃炎，随后可能出现肠上皮化生和不典型增生，最终可能发展为胃癌。
根据统计，萎缩性胃炎患者每年的胃癌发生率在1%左右，也就是只有少数的慢性萎缩性胃炎患者可能会发展成胃癌。
而且，这是一个长期的过程，在这一发展过程中，有很多机会可以进行干预治疗，阻止疾病进一步进展。
生活当中可以采取什么措施预防呢？
预防慢性萎缩性胃炎涉及生活中的方方面面，具体可以从以下方面入手。
1. 保持饮食健康：保持规律的饮食习惯，避免过饱和过快进食。选择新鲜、营养均衡的食物，增加蔬菜和水果的摄入。
2. 合理摄入盐分：高盐食物可能损伤胃黏膜，应减少食用咸菜、腌制品等高盐食品。
3. 避免刺激性食物：减少辛辣、油炸、烧烤等刺激性食物的摄入，这些食物可能加重胃黏膜的炎症。
4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会刺激胃黏膜，增加慢性胃炎的风险。
5. 控制体重：肥胖可能增加患慢性胃炎的风险，通过健康饮食和适量运动来维持适宜的体重。
6. 根除幽门螺杆菌：如果检测出幽门螺杆菌感染，应按医嘱进行规范化治疗以根除细菌。
7. 避免长期使用损伤胃黏膜的药物：如NSAID等，如需长期服用，应在医生指导下使用。
8. 定期体检：定期进行胃镜检查，特别是有胃部不适症状或有胃癌家族史的人群。
9. 调节压力：长期精神压力可能影响胃健康，通过运动、娱乐、社交活动等方式合理释放压力。
10. 保持良好的个人卫生：预防感染，注意食物安全和饮用水卫生。
通过上述措施，可以有效降低患慢性萎缩性胃炎的风险，并有助于维护整体的胃健康。如果出现胃部不适症状，应及时就医检查。
写在最后
在这里提醒您，慢性萎缩性胃炎虽然隐蔽，但通过正确的诊断和治疗，我们可以有效地控制病情，降低胃癌的风险。让我们从今天开始，关注胃健康，享受健康生活。
本文为医学科普，不作为诊疗依据。内容仅供参考，如有身体不适请及时就医。
文字｜唐汶璇
审核｜骆菲菲 罗忠光
来源｜华山消化
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017