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慢性粒-单核细胞白血病(CMML)是常见的骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤。CMML以外周血单核细胞增多和骨髓病态造血为特征,常伴脾肿大、全身性症状和/或血细胞减少。
患者在确诊后应进行危险度评分以利于治疗策略的制定。
本文整理了7大国际公认的、在临床工作中对慢性粒-单核细胞白血病患者进行危险度分层的积分系统。
MDAPS
M.D.安德森预后积分
注:IMCS:外周血不成熟髓系细胞
CPSS
CMML特异性预后积分系统
注:CMML特定的细胞遗传学危险度分组:+8、-7/7q-或复杂核型为高危组,正常核型或-Y为低危组,除外高危和低危的所有染色体异常归为中危组
GFM
法国MDS工作组模型
MMM
梅奥分子模型
注:IMCS系外周血不成熟髓系细胞
CPSS-mol
结合分子特征的CMML特异性预后评分系统
(一)CMML遗传学评分
注:CMML特定的细胞遗传学危险度分组:+8、-7/7q-或复杂核型为高危组,正常核型或-Y为低危组,除外高危和低危的所有染色体异常归为中危组。
根据累计积分,将遗传学预后分为低危(0分)、中危-1(1分)、中危-2(2分)、高危(≥3分)共4个危险度组。
(二)CPSS-mol预后评分
(三)CPSS-mol危险分组和生存
Mayo模型
梅奥模型
注:IMCS系外周血不成熟髓系细胞
Global MDAPS
全球M.D.安德森预后积分
整理 & 撰写 | 于露 王成雷
审核 | 江倩
江倩
国家中心PI、教授
主任医师、博导
国家血液系统疾病临床医学研究中心
北京大学人民医院
北京大学血液病研究所
于露
主治医师
国家血液系统疾病临床医学研究中心
北京大学人民医院
北京大学血液病研究所
王成雷
主治医师
北京大学人民医院青岛医院血液中心
首发:髓遇而安
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