壹生资讯-慢性肾脏病患者如何正确测量血压？

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2023-11-04作者：壹声资讯

非原创

血压的测量方法

血压测量方法包括诊室血压监测、家庭血压监测以及24小时动态血压监测。

诊室血压监测

诊室血压监测通常使用水银血压计。水银血压计的操作方法相对复杂，使用者需要具备一定的医学专业知识，患者及家属培训后也能掌握。

操作时需注意以下几点：

（1）受试者坐位安静休息5分钟后再开始测量。

（2）测量坐位时的上臂血压，上臂应置于心脏水平。

（3）快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动刚刚消失后，再升高30毫米汞柱，然后缓慢放气。刚刚听到“咚咚”的声音时的读数为收缩压，“咚咚”音消失或骤然减弱时的读数为舒张压，获得舒张压读数后，快速放气至零。

（4）连续测量3次，每次至少间隔1～2分钟，取3次读数的平均值记录。若两次测量结果差别比较大（超过5毫米汞柱），应再次测量。

家庭血压监测

家庭血压监测通常使用电子血压计。电子血压计的操作方法相对简单，更容易掌握。但是也有患者反映电子血压计测得的数值波动较大，可靠性差。

因此，在使用电子血压计时应尽量避免操作方法不当产生的误差，具体如下：

（1）使用臂带式血压计测量时要脱衣袖，臂带与胳膊之间不能隔太多衣服。绑好袖带后，留能容纳一个手指的间隙为宜。

（2）腕带式血压计坐位测压时，手腕应与心脏平齐。

（3）测量时不要动，不要说话。每次测2～3遍，取平均值。

此外，家庭血压监测时还要注意详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数，复诊时向医生提供完整的血压记录。

24小时动态血压监测

24小时动态血压监测是用动态记录仪测定一个人昼夜24小时每间隔一定时间的血压值。记录仪盒子是背在身上的，因此俗称“背盒子”。动态监测有助于了解血压波动特点和病情严重程度，还可以鉴别“白大衣高血压”。

例如：李大爷两年前就被诊断为高血压了，但一直未用药。今年“背盒子”结果显示血压一切正常，取下后医生测量血压又升高了，而李大爷回家后自己测量多次均正常。李大爷也犯嘀咕了：难道是自己测得不准？

其实这个患者的情况就是典型的“白大衣高血压”。可能是由于看到穿白大衣的医生、护士时不由自主地产生紧张和焦虑，引起交感神经活动增强的缘故。“白大衣高血压”只是暂时的反应性血压升高，其平时的实际血压处于正常水平，所以它属于“假性高血压”，又称“诊所高血压”。

通过24小时动态血压监测，患者自身携带血压装置，而无医务人员在场，可以鉴别“白大衣高血压”和真性高血压。

来源：郑大一附院中西医结合肾病科

200 评论

知情同意书