在患者对抗疾病的过程中，营养支持就如同盔甲和武器，是不可或缺的辅助。无论是治疗前、治疗过程中、还是康复期，合理的营养补充都起着提升患者生活质量、增强治疗耐受性、延长生存时间的关键作用。今天，我们就来聊聊，在不同治疗阶段，肿瘤患者应该如何补充营养。

研究显示，高达40%~80%的肿瘤患者面临不同程度的营养不良状况，这主要由于自身营养需求和治疗副作用两方面原因。

首先，肿瘤自身的代谢特性和生长需求，以及手术、放化疗等治疗手段给患者带来创伤应激，促使患者对能量与蛋白质的需求增加。需要注意的是肿瘤患者增加营养摄入不会对肿瘤细胞生长速度产生影响，也不存在“饿死”肿瘤细胞的说法，所以患者们可以放心补充身体营养。

此外，肿瘤治疗过程中的副作用也直接影响患者的食欲和消化吸收功能，进而加重肿瘤患者的营养不良状况。

而营养支持能阻止肿瘤患者营养状况的进一步恶化，使身体的营养储备得到恢复，保证患者能够耐受治疗，从而获得较好的远期治疗效果。因此，肿瘤患者一经诊断，应定期接受临床营养专业人员的营养筛查及评估，如果存在营养风险或营养不良，应尽早接受营养支持。

在治疗前，营养支持的主要目的是增强患者的体质，为治疗打好营养基础，通常建议患者在治疗前接受7~14天的营养支持。

患者应保持均衡饮食，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质以及水分，以增强免疫力。

注意补充富含优质蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类。也要保证充足的新鲜蔬果和全谷物摄入，如胡萝卜、菠菜、西蓝花、橙子、猕猴桃、坚果、燕麦等。

对于消化吸收功能较弱的患者，可以选择易消化的流质或半流质食物，如粥、汤、纯天然果汁等。必要时，医生可能会建议患者使用口服营养补充剂来补充日常饮食的不足，纠正营养不良。

在治疗期间，营养支持的主要目的是维持患者的营养状况，减轻治疗副作用，提高治疗效果。

对于厌食患者，建议遵循少量多餐原则，选择清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

对于伴有恶心、呕吐症状的患者，餐前应尽量避免饮水以减少不适感，建议少量多餐。进食时应细嚼慢咽，以减轻胃肠负担。饭后1小时内避免平卧，可以适度散步以促进消化，预防食物反流的发生。

对于口腔炎患者，应选择温和、低纤维或冷流质食物，并避免摄入干硬、刺激性食物，以减轻口腔不适。同时，保持口腔的清洁与卫生，定期清洁，以防继发感染。

对于吞咽困难患者，建议尝试质软、细碎、半流质或流质食物，慢慢恢复吞咽功能。如果在进食过程中出现呛咳等不适症状，应立即停止进食，必要时需寻求医疗帮助。

腹泻患者则需选择低纤维的食物，如粥、面条、茄子、西红柿，避免油腻食物的摄入，以免加重病情。同时，应注意补充水分，纠正水电解质紊乱。

对于康复期的肿瘤患者，大部分抗肿瘤治疗的副作用逐渐消失，此时饮食要注意遵循过渡原则，即由少至多、由稀至稠、由单种至多种，慢慢加量，避免暴饮暴食。最终可恢复至治疗前的均衡饮食，养成健康饮食习惯。

患者在胃肠功能允许的情况下，可以适当增加粗杂粮的摄入。全天主食粗细搭配，保证300~400g，其中粗杂粮占三分之一以上。与精谷物相比，全谷物（如燕麦、大麦、小麦全谷）保留了更多的膳食纤维、蛋白质、维生素和无机盐，能量密度也相对较低，对控制体重、调节胃肠道、稳定血糖、增加免疫力等都有所帮助。

建议每周食用鱼肉或禽肉2~4次，每次50~100g。鱼肉含有丰富的多不饱和脂肪酸、维生素和矿物质，这种多不饱和脂肪酸具有调节血脂、防治动脉粥样硬化、辅助抗肿瘤等作用。烹调时也要注意选用花生油、豆油、橄榄油、芝麻油等不饱和脂肪酸植物油，禁用或少用猪油、黄油、棕榈油等饱和脂肪酸动植物油。

建议每天食用500g以上的蔬菜，尤其是十字花科蔬菜，如白菜类、甘蓝类、芥菜类、萝卜类，以及可食用菌类。同时，建议每天食用300g以上的水果。蔬菜水果不仅有助于消化，还含有大量维生素、矿物质，同时也是较好的抗氧化剂，能清除体内的自由基，增强免疫功能。

另外，在康复期患者也应严格戒烟戒酒，不建议摄入高糖、高脂肪、腌渍、烟熏、烧烤、油炸等不健康食物。这些食物可能对患者病情产生不利影响，增加肿瘤复发的风险。

来源：e药安全