壹生资讯-家族性高胆固醇血症一例

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家族性高胆固醇血症一例

2020-07-28作者：商务发展中心二中心-刘娟经验

血脂异常冠心病

病例作者：中山大学附属第一医院曾武涛

主诉及现病史

主诉：胸闷1月余

现病史：患者于2020年4月出现胸闷状态，心前区紧缩感，胸闷20分钟换缓解，遂来我院就诊，查血脂LDL-C：6.26，甘油三酯2.39。诊断为家族性高胆固醇血症

既往史：冠心病史七年，长期服用波立维，阿司匹林双抗。

家族史：家人健在，均有血脂高的症状。

个人史：否认吸烟，饮酒

诊疗思路及过程

诊断
家族性高胆固醇血症

治疗方案

考虑到过往冠心病史以及6.26的LDL-C水平，给与中等剂量他汀+阿利西尤单抗降脂治疗。

维持冠心病双抗药物。嘱托患者两周后复查血脂。

随访患者及患者预后

临床思辨

考虑到患者经济水平，嘱托停药波立达一月，再次复查血脂，观察单用他汀降幅

在考虑是否增加PCSK9i联用。

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