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【年度干货】甲减诊疗经验分享——孕期甲减、亚临床甲减、重症甲减诊治要点

2022-12-05作者：壹声资讯

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DAY 2

甲减诊疗经验分享——孕期甲减、亚临床甲减、重症甲减诊治要点

往期推荐：甲亢诊疗经验分享——孕期甲亢、重症甲亢、甲旁亢合并甲亢诊治要点

点击学习：临床诊断甲状腺疾病的常用指标

临床诊断甲状腺疾病的常用指标包括：评估甲状腺功能的血清学指标、明确甲状腺疾病病因的血清学指标、甲状腺形态学检查、甲状腺核素检查、其他指标。

点击学习：黏液性水肿昏迷的处理

黏液性水肿昏迷或称甲减危象罕见，发病率约为每年0.22/10万，女性的发病率是男性的4倍。是甲减严重的危及生命的表现，病死率高达20%。临床表现为嗜睡、精神异常、木僵甚至昏迷，皮肤苍白、低体温心动过缓、呼吸衰竭和心力衰竭等。

点击学习：甲减诊断“三步走”！

第一步：是否存在甲状腺功能减退；第二步：明确甲减发生的原因；第三步：是否导致多个系统和脏器的损害。

点击学习：亚临床甲减有哪些危害？

亚临床甲减是临床上十分常见的甲状腺疾病，表现为血清甲状腺激素水平正常但促甲状腺激素（TSH）水平升高。临床上，亚临床甲减可以毫无症状，只是在体检时才被发现，也可以出现类似临床甲减的症状如乏力、怕冷、皮肤干燥、精力不足等，只是程度较轻而已。

点击学习：怀孕后发现甲减，该怎么办？

孕期甲减如果没有得到很好的控制，可能增加流产、早产等风险，孕妈妈甲减如果较严重，可能会出现全身疲乏、记忆力下降、食欲减退、表情呆滞、皮肤干燥、体温偏低等表现；除了影响孕妈妈的健康，宝宝的发育也会受到威胁。由于甲状腺激素在胎儿期神经系统分化上发挥着重要的作用，孕期甲减会对宝宝神经系统的发育造成不利影响，导致宝宝智力下降。此外，孕期甲减还可能增加宝宝出现心脏、肾脏等脏器损害的风险。

点击学习：关于优甲乐的使用注意事项，这些你要知道

左甲状腺素钠（优甲乐）是治疗甲减的主要药物，在临床上我们应该如何合理规范地使用呢？

下期预告

12月7日　常见甲状腺炎的鉴别诊断——桥本甲状腺炎、化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎

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