壹生资讯-警惕！出现这些症状可能是他汀不耐受

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2024-03-15作者：论坛报苌田田资讯

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什么是他汀不耐受？

他汀类药物用于心血管疾病（CVD）一级预防和二级预防的临床价值无可争议，是国内外众多指南一致推荐的血脂管理及防治动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的基石药物。

他汀不耐受定义为患者应用他汀类药物后出现一种或多种他汀类药物相关不良反应，可通过减量或停用他汀类药物来改善，重启他汀类药物治疗后则再次出现，导致无法维持指南推荐的治疗目标。

他汀不耐受可分为完全他汀不耐受和部分他汀不耐受。

他汀不耐受有哪些临床表现？

他汀不耐受主要表现为用药后出现的不良反应，肌肉不良反应和肝功能异常最为常见。

肌肉不良反应：包括肌痛、肌炎、肌病和横纹肌溶解，大多数情况下不伴CK升高。肌肉不良反应的临床表现异质性较大，表现为症状、生物标志物和严重程度存在明显的差异。应首先排除由慢性体力活动或既往存在的肌肉疾病所致。

肝功能异常：相对常见，主要表现为一过性、无症状的转氨酶升高，ALT/AST很少超过3×ULN（发生率约1%），严重肝损伤极为罕见（发生率约0.001%）。

参考资料：《他汀不耐受的临床诊断与处理中国专家共识》

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来源：中国医学论坛报今日循环整理

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