壹生资讯-今日技能|亚胺培南/西司他丁的超说明书用药

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

今日技能|亚胺培南/西司他丁的超说明书用药

2021-09-18作者：论坛报小璐资讯

呼吸非原创

亚胺培南/西司他丁是最早应用于临床的碳青霉烯类抗生素，发挥抗菌作用的是亚胺培南，西司他丁只起到保护亚胺培南不被人体肾脱氢肽酶-Ⅰ（DHP-Ⅰ）破坏的作用。

说明书摘要

1. 国内已经批准的适应证

腹腔感染、下呼吸道感染、妇科感染、血流感染、泌尿生殖系统感染、骨关节感染、皮肤软组织感染、心内膜炎。该药不推荐用于中枢神经系统感染的治疗。

2. 用法用量

以下所有用量均指亚胺培南剂量。成人患者推荐静脉给药剂量：轻度感染用0.25 g，1次/6 h；中度感染用0.5 g，1次/8 h或1.0 g，1次/12 h；重度感染用0.5 g，1次/6 h；对敏感性下降病原菌引起的严重或危及生命的感染用1.0 g，1次/8 h或1次/6 h。当每次静脉滴注的剂量。<500 mg时，静脉滴注时间应≥20～30 min，如剂量>500 mg时，静脉滴注时间应≥40～60 min。肝肾功能不全或透析患者应相应调整用量。

超说明书用药

超用法

延长静脉输注时间：国外临床随机交叉对照研究推荐，治疗MIC=4 mg/L致病菌引起的呼吸机相关性肺炎（VAP），亚胺培南1 g，1次/6 h，延长滴注时间至2 h可增加疗效（B级）；另一项药代动力学/药效学（PK/PD）研究结果亦显示，亚胺培南治疗鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌感染时1 g，1次/8 h，静脉滴注3 h，40%血药浓度高于MIC的时间（T>MIC）的目标达标率显著高于500 mg，1次/8 h，静脉滴注30 min。中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识以及铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识中均指出，与其他抗菌药物联合，碳青霉烯类如亚胺培南可用于治疗广泛耐药（XDR）革兰阴性菌感染，对于一些敏感性下降的菌株（MIC 4～16 mg/L），延长亚胺培南的静脉滴注时间，如每次静脉滴注时间延长至2～3 h，可使T>MIC延长（B级）。

来源：中华结核和呼吸杂志节选自《菌药物超说明书用法专家共识》作者中国医药教育协会感染疾病专业委员会，中华结核和呼吸杂志编辑委员会，中国药学会药物临床评价研究专业委员会

200 评论

知情同意书

今日技能|亚胺培南/西司他丁的超说明书用药

热门资讯

关于我们

中国医学论坛报微信矩阵

助力乡村振兴帮扶行动

友情链接