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奥司他韦是甲型和乙型流感患儿的首选抗流感病毒药,其在儿童中的用药经验较多、相对成本低且给药方便。药品说明书中记载,其用于治疗2周龄及以上儿童发病2天以内的急性单纯性流感,以及1岁及以上人群甲型和乙型流感的预防。在国家卫生健康委《流行性感冒诊疗方案》(2020年版)中有<2周龄婴儿的相应推荐治疗剂量。目前,我国尚未批准奥司他韦用于1岁以下患儿甲流和乙流的预防。《儿童流感诊断与治疗专家共识》(2020 年版)中有3月龄~1岁婴儿用于预防流感的方案推荐,但0~3月龄不推荐预防使用,除非紧急情况下,经临床评估为必须应用。这与美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)、美国儿科学会(American Academy of Pediatrics,AAP)的推荐一致。
玛巴洛沙韦适用于≥5岁、既往健康的单纯性甲型和乙型流感患者,或≥12岁发生流感相关并发症的高风险人群。综合不同剂型药品的说明书、专家共识,对抗流感病毒药中的儿童用药进行了整理(表1)。
节选自《抗流感病毒药基层用药指引:特殊人群篇》
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