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基本资料
性别：女
年龄：77岁
身高：158cm
体重：54kg
主诉： ECOG 1，患者半年前反复腹痛腹泻到当地医院就诊。
现病史：结肠恶性肿瘤
既往史/家族史：无
辅助检查
体格检查：良好
实验室检查：无
入院诊断：
病理：回盲部隆起型（瘤体9×7×2.5cm）粘液腺癌，浸润至外膜外纤维、脂肪组织，转移至（回肠周）0/2只、（回盲部）3/16只、（结肠周）0/6只淋巴结。2、网膜脂肪组织。
术后分期： T3N1M0 IIIa期
查2018/9/21 全腹CT示：腹主动脉旁及后腹膜多发肿大淋巴结影，结合病史转移考虑。
治疗方案：
一线治疗方案：
2018.09.27 奥沙利铂针150mg+卡培他滨2# bid*14d；
2018.10.21 奥沙利铂针150mg+卡培他滨2# bid*14d；
化疗后腹泻明显，经治疗后好转但时间较长，患者无法耐受。
二线治疗方案：
2018.11.17伊立替康针240mg d1；
同样腹泻明显，白细胞下降，血小板下降不能耐受。
病理检查结果：无
三线治疗方案：
因为患者化疗后生活质量明显下降，家属拒绝进一步化疗，要求改口服药物，正好瑞戈非尼进医保，（肠癌三线）
2018.12.12予瑞戈非尼片2# qd靶向治疗，
2018.12.18予瑞戈非尼片3# qd靶向治疗，
2019.2.12 予瑞戈非尼片4# qd靶向治疗，
持续4# qd靶向治疗至2019.6.20，减量到3# qd至今。
疾病进展检查结果：
影像学评估情况：
2018-12-28
2019-2-22
2018-12-28
2019-2-22
2019-5-14
肿瘤指标情况：
不良反应：
但患者服药后2天，腹泻情况有明显好转。
血压升高160/100mmHg立即给以拜心同降压处理后血压基本稳定。
局部有皮肤破裂，给以对症治疗后能缓解。
无蛋白尿情况。
病例总结：
三线用瑞戈非尼药，患者的疗效评价为SD。
患者口服瑞戈非尼已经10月余临床症状有改善，腹泻缓解，生活质量有明显提高。
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