壹生资讯-透析≠躺平！6大建议助血液透析患者拥有高质量生活

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2026-03-17作者：壹声资讯

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“一旦做上透析，这辈子也就完了……”这是许多慢性肾衰竭患者在医生提出透析方案时的第一反应。

然而，现实并非如此绝望。随着现代透析技术与设备的进步，患者在透析过程中一般无太大不适，现在有许多透析治疗达三四十年以上的患者，他们拥有不错的生活品质。血液透析虽然改变了患者的生活方式，但并不意味生活的终结。

通过科学的管理和积极的心态，血透患者完全可以拥有高质量的生活。

01
透析患者的饮食

饮食管理是血透患者保持高质量生活的基础。合理的饮食不仅能补充身体所需营养，还能减轻肾脏负担，延缓病情进展。

蛋白质摄入要精准。血透患者每日需摄入1.0~1.2 g/kg体重的蛋白质，其中优质蛋白应占50%以上，如鸡蛋、鱼肉、瘦肉等。而豆类、坚果等植物蛋白因含磷较高，应尽量减少。

钾和磷的控制至关重要。血透患者的肾脏排泄功能受限，易导致钾和磷在体内积累。高钾可能引发心律失常，高磷则会带来骨骼问题。建议每日磷摄入量控制在800~1000 mg，避免食用高钾食物（香蕉、橙子、菠菜）和高磷食物（乳制品、坚果）。

水盐平衡需要严格把控。高盐饮食会加重水肿和高血压，建议每日摄盐量控制在3~5克，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。饮水量更需严格控制，两次透析之间体重增长不应超过干体重的3%~5%。一位有经验的患者分享小妙招：“口渴了，肯定是‘老冰棍’首屈一指”，既能缓解口渴，又能控制液体摄入。

心态调整

确诊和开始透析带来的心理冲击是巨大的，焦虑、抑郁情绪非常普遍。但心态，恰恰是影响疗效和生存期的关键变量。

接纳现实：生老病死是自然规律，肾脏生病和心脏、肠胃生病一样，是需要面对的一道坎。接纳是积极治疗的第一步。

转变思维：试着将注意力从“无法治愈的疾病”上移开，把疾病“放下”。去完成未竟的心愿，培养新的爱好，从不同的角度感受世界的美好。

积极求助：与医生、家人、病友多沟通，学习疾病知识，掌握自我管理要点。你知道的越多，恐惧就越少。

03
“生命线”的守护

对于血透患者来说，动静脉内瘘就是“生命线”，良好的血管通路是减少痛苦和达到透析效果的保障。

日常防护不可少：内瘘侧手臂需保持清洁干燥，避免沾水和污染物；避免提重物、戴过紧首饰，睡觉时不要压迫该侧手臂，日常活动需小心，防止碰撞。每日检查内瘘震颤和杂音，用耳朵贴近通路，听通路血管是否有“呼呼”的杂音，这表示血流通畅。若出现红肿、渗液、震颤减弱等异常情况，立即联系医护人员。

规律透析是保障：血透患者基本上每周需要透析3次，以减少水分和代谢废物在体内过多潴留。随意减少透析次数或提前下机会导致胸闷、喘气、不能平卧、高血压等透析不充分症状。

04
适度运动

很多人误以为血透患者不宜运动，其实适度的运动能增强体质，改善心情和睡眠质量。散步、瑜伽、太极拳等低强度运动是理想选择，而游泳或慢跑则适合体力较好的患者。运动时间建议在透析后1~2小时进行，此时身体状态较为平稳。
05
严防感染

透析患者的免疫力普遍较低，感染是除心血管疾病外常见的并发症和死亡原因之一，尤其是肺部感染。

06
现代医疗的创新方案

随着医疗技术的进步，越来越多的创新方案帮助血透患者更好地融入正常生活。

夜间透析模式。开展的夜间血液透析，让患者兼顾工作和治疗。一位30多岁的年轻患者欣喜地说：“夜间血透让我恢复工作，生活依旧那么美好！”

定期监测与个性化调整。血透患者需要定期进行各项检查（血常规、电解质、肾功能等），建议1～3个月复查一次。这些数据有助于医生及时调整透析方案和药物使用量。

透析患者的生存质量与生存期，

取决于治疗的规范性、护理的细致度

和心态的积极度。

做到科学治疗、精心护理、合理饮食，

可有效降低并发症风险，

延长生存期，拥抱更有质量的生活。

来源：今日肾病整理自肾病透析科普、血液透析那些事儿、青岛西海岸新区卫生健康官微

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