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近日,一项发表在Helicobacter杂志的系统评价和荟萃分析评估了全球范围内儿童幽门螺杆菌感染相关的胃癌前病变的患病率。
研究显示,幽门螺杆菌感染可导致儿童发生萎缩性胃炎(AG)、肠上皮化生(IM)和上皮内瘤变等。尽管这些病变在成人中较为常见,但在儿童中的影响一直未被充分重视。
长期以来,幽门螺杆菌感染被认为是成人胃癌的主要致病因素。然而,近年来研究显示,儿童时期的幽门螺杆菌感染同样可能引发胃黏膜的癌前状态,并为成年后的胃癌发生埋下隐患。
该研究纳入了全球7036名儿童和青少年的数据,分析了幽门螺杆菌感染与胃黏膜癌前状态的关系。
结果提示:总体上,幽门螺杆菌感染的儿童中胃黏膜癌前状态的患病率为17.2%,其中萎缩性胃炎(AG)占13.5%,肠上皮化生(IM)占3.6%。
然而,亚组分析显示,其存在明显的地域差异:非洲儿童的癌前状态患病率最高,达到33.8%;拉丁美洲和亚洲分别为22.1%、18.1%;欧洲最低,仅为6.3%。
从年龄因素方面分析:儿童年龄越大,癌前状态的患病风险越高,>10岁青少年的患病率为14.2%,而≤10岁儿童的患病率3.4%。
这些研究结果表明,幽门螺杆菌感染在儿童中的长期影响不容忽视。
很多人认为,幽门螺杆菌感染主要影响成人,但儿童时期的感染可能会带来长期健康风险。如果儿童时期持续感染幽门螺杆菌,则其成年后罹患胃癌的风险显著增加。如果能够在儿童时期发现并治疗幽门螺杆菌感染,则可以有效地预防胃黏膜癌前状态、癌前病变甚至胃癌的发生。
本研究分析了幽门螺杆菌感染儿童胃黏膜癌前状态的全球患病率,该患病率为17.2%,且在不同地区和时期存在差异。
癌前状态的患病率随着年龄的增长而增加,从幼儿的3.4%增加到青少年的14.2%,并且在全民健康覆盖水平中低的地区更高。

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