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治疗相关腹水：抗癌治疗可能暂时影响肝功能，而靶向药可能引起低蛋白血症，这些都可能导致或加重腹水，这是腹胀最主要的原因之一。
胃肠道黏膜损伤：治疗可能损伤肠胃黏膜，导致消化功能下降，食物滞留产气。
药物副作用：靶向药和免疫治疗药物本身就可能引起腹泻、便秘或消化不良，从而导致腹胀。
01
“少量多餐，细软易消化；远离产气，限盐高蛋白。”
【绿灯食物】— 鼓励多吃/常吃
优质蛋白质，易消化为首选
推荐：蒸蛋羹、豆腐、鱼肉（清蒸）、鸡胸肉泥、虾仁、瘦肉末、乳清蛋白粉。
为什么：蛋白质是修复身体、提升白蛋白的重要原料，但烹饪方式一定要软烂。
主食要“软”和“细”
推荐：烂面条、小米粥、山药粥、白粥、馒头、面包（无糖或低糖）。
避免：粗粮饭、全麦面包、玉米等粗纤维过多的主食，它们会加重肠胃负担。
蔬菜水果，选对品种
推荐：冬瓜、黄瓜、南瓜、胡萝卜（均建议做熟、做成泥或汤）。
水果：选择熟透的香蕉、木瓜、苹果（可以蒸熟或做成苹果泥）。
为什么：这些食物富含维生素和钾，有助于平衡电解质，且纤维相对温和。
【红灯食物】—— 务必避开或限制
1.严格限制“产气大王”
豆类：黄豆、黑豆、豆浆、豆腐（老豆腐可少量，内酯豆腐和绢豆腐更佳）
蔬菜：洋葱、韭菜、萝卜、红薯、卷心菜、菜花。
饮品：所有碳酸饮料、啤酒。
2.严格控制盐分摄入（尤其有腹水时）
目标：每日食盐摄入量控制在2-3克以内。
怎么做：
做饭使用限盐勺。
避免所有腌制食品（咸菜、腊肉、香肠）。
警惕“隐形盐”，如酱油、蚝油、味精、鸡精。
菜肴出锅时再撒盐，咸味更突出。
3.远离油腻和坚硬食物
避免：肥肉、油炸食品（油条、炸鸡）、烧烤、坚果、硬糖。
为什么：这些食物极难消化，会大大加重肝脏和肠胃的负担。
4.慎用甜食和乳制品
甜食：蛋糕、糖果、含糖饮料会促进胃酸分泌，并在肠道产气。
牛奶：部分人存在乳糖不耐受，喝牛奶会加重腹胀，可尝试酸奶。
核心要点： “少量多餐”，把一日三餐分成五到六餐，每餐只吃七分饱，减轻肠胃单次处理的压力。
02
除了吃，还能做什么？
1.适度活动：在体力允许的情况下，饭后慢走15-20分钟，有助于促进肠道蠕动。
2.腹部按摩：以肚脐为中心，顺时针方向轻轻按摩腹部，手法一定要轻柔。
3.记录饮食：准备一个“饮食日记”，记录每天吃了什么、腹胀程度，有助于找出让你特别不适的食物。
来源：复旦大学中山医院肝胆肿瘤内科
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