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Stroke：一例罕见原因动脉夹层

2022-10-19作者：论坛报沐雨资讯

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协和医院超实用诊疗干货，神经科医师必看！

作者：首都医科大学附属北京天坛医院杨中华

对于怀疑颈椎解剖异常的患者，应进行动态血管造影，评估动态血管损伤。

24岁，男性，尽管服用了阿司匹林和抗凝药物，但在3年多的时间里仍反复出现后循环卒中。

A、轴位DWI显示双侧丘脑弥散抑制。B、颈部CTA三维重建显示左侧C1骨软骨瘤（星号）。C、骨软骨瘤（箭头所示）在T1加权MRI上呈高信号：

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头保持正中位（D）和头向右转时，左椎动脉（VA）血管造影分别显示C1-2水平的慢性创伤性夹层（白色箭头）和外部压迫导致VA完全闭塞；通过肌支重建远端VA（黑色箭头）。F、术后CTA三维重建显示VA受压解除：

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来源：脑血管病及重症文献导读

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