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人偏肺病毒感染该如何治疗？|肺问肺答

2023-11-20作者：论坛报小璐资讯

非原创

（一）住院治疗标准（满足下列标准任意1条）。

1.引起急性毛细支气管炎、肺炎，经过医生评估需要住院治疗者。

2.基础疾病明显加重，如：COPD、支气管哮喘、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等。

3.符合重型或危重型诊断标准。

（二）住院患者应按呼吸道传染病隔离治疗。

（三）对症支持治疗。保证充分能量和营养摄入，注意水、电解质平衡，维持内环境稳定。高热者可进行物理降温、应用解热药物。合理选用退热药物，儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林及其他水杨酸制剂。咳嗽咳痰明显者可给予止咳祛痰药物。

（四）鉴于目前尚无证据证明有对hMPV有效的特异性抗病毒药物，故不建议使用抗病毒药物进行治疗。

（五）避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。

（六）重型、危重型的治疗以积极防治并发症、治疗基础疾病、预防继发感染、及时进行器官功能支持为主。对低氧血症患者，根据患者病情选择不同的呼吸支持方式，如鼻导管或面罩吸氧、经鼻高流量氧疗（HFNC）或无创通气（NIV）、有创机械通气等。有其他器官功能障碍时给予相应的支持治疗，同时进行营养风险评估，保证必要的热量和蛋白质摄入。

（七）中医治疗

1．疫毒袭表证

症见：发热、咳嗽、鼻塞、流涕，甚者喘闷等。

治法：解表宣肺，清热解毒

推荐方剂：麻杏石甘汤合银翘散。

2．疫毒闭肺

症见：喘促，高热，大便不通，痰少等。

治法：宣肺开窍，泻肺平喘

推荐方剂：宣白承气汤合三拗汤，安宫牛黄丸。若肢冷汗出，合用参附汤及生脉散。

节选自《人偏肺病毒感染诊疗方案（2023年版）》

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