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仅通过生活方式干预措施尚未被证实可以减少高危人群中心血管事件的发生率,而且心血管疾病和糖尿病风险似乎与脂肪分布有关,过量的内脏脂肪组织(VAT),包括腹内器官附近脂肪和异位脂肪(如肝脏)是2型糖尿病和心血管疾病发病机制的核心。
利拉鲁肽是一种GLP1受体激动剂,作为减重的一种辅助治疗药物,获批剂量为每日3.0mg,用于符合条件的糖尿病患者和非糖尿病患者的慢性体重管理。近期,Lancet Diabetes Endocrinol 公布了利拉鲁肽对心血管高风险超重/肥胖人群中内脏脂肪影响的随机对照研究结果。
图 内脏脂肪组织的相对变化
在235报名参与者中,最终128名参与者(利拉鲁肽组73人,安慰剂组55人)被纳入分析,这些人中平均年龄为50.2岁(SD为9.4),平均BMI为 37.7kg/m2。结果显示,利拉鲁肽组VAT减少12.49%(SD为9.3%),安慰剂组减少1.63%(SD 12.3%)。
进一步对年龄、性别、种族、BMI和是否为糖尿病前期进行亚组分析,结果显示利拉鲁肽组对VAT的影响不变。最常见的不良事件是胃肠道相关(利拉鲁肽组43/92,安慰剂组12/93)和上呼吸道感染(利拉鲁肽组12/92安慰剂组14/93)。
这项研究表明在心血管疾病高风险人群中,40周利拉鲁肽3.0mg/次/日联合生活方式的干预措施能够减少内脏脂肪。内脏脂肪减少可能是利拉格鲁肽改善2型糖尿病患者心血管预后的机制之一。
来源:代谢网
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