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人工气道分为气管插管、气管切开、其他人工气道（口咽通气道、鼻咽通气道、喉罩）。
导管位置管理的主要对象是气管插管及可调节深度的气切导管；重点环节在导管固定和位置确定。
气管插管位置的管理包括：
①初始位置的判断；
②导管尖端距隆突：3～5 cm；
③经口插管：门齿处（22±2）cm；
④经鼻尖插管：鼻尖处（27±2）cm。
气囊充气与压力监测非常重要。充气不足，可导致误吸、漏气；充气过度，会导致气道黏膜损伤。高容低压导管的压力维持在25～30 cmH2O。
气囊充气与压力监测的方式包括指示气囊感觉法、最小闭合容积与最小漏气技术、气囊测压表、气囊自动充气泵。
气道引流指征包括：
①可见气道分泌物；听诊；
②怀疑误吸；
③影像学分泌物潴留所引起的肺实变或不张；
④定容通气下吸气峰压升高，定容通气下潮气量降低，伴或不伴SpO2下降；
⑤呼吸气流速时间曲线不规则；
⑥标本的收集等。
气道引流方式包括开放式吸痰（方便/快捷）、封闭式吸痰（针对机械通气患者）、气管镜吸痰（可视化/精确、复杂/成本高）。
来源：重症肺言 四川大学华西医院 倪忠
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