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“医生,这个报告单到底什么意思?”
门诊、病房、线上,患者和家属的提问往往来得突然而具体,却直指治疗效果与生活质量。为此,“壹生资讯-肿瘤频道”推出全新微专栏《肿瘤三分钟——答患者问》。每期用约3分钟可读完的篇幅,聚焦1个高频真实提问,给出循证、易懂、可操作的回答。
首期带来浙江省肿瘤医院整理的科普患教文章,解答“粉红杀手乳腺癌,男性也会中招吗?”
三分钟,让困惑少一点,让沟通顺畅一点,让医患携手向前迈一步。
乳腺癌作为起源于乳腺上皮组织的恶性疾病,堪称威胁女性健康的 “粉红杀手”。有数据统计,目前每分钟全球有4名女性被确诊患有乳腺癌、1名女性因该疾病去世。
乳腺癌“男女不忌”
一旦确诊,男性死亡率更高
前不久,一则#夫妻开饭店双双被确诊恶性乳腺癌#的词条冲上热搜,不禁让人疑惑,难道乳腺癌也会传染吗?男人怎么也会得“乳腺癌”?
图片来源于网络
首先,乳腺癌并不会传染。除了遗传因素外,有大量研究证明乳腺癌和后天因素密切相关。例如相似的作息时间、相同的饮食习惯、一致的环境因素等,都会导致乳腺癌“家族聚集”。
其次,男性也有乳腺组织,因此同样会患上乳腺癌。男性乳腺癌可见于任何年龄,以50-60这个年龄段居多,占所有乳腺癌的比例1%左右。
而且由于大众对男性乳腺癌的认知不足,男性乳腺癌通常发现得较晚。并且男性乳腺组织较少,乳腺更贴近胸壁,更容易发生淋巴转移和肿瘤扩散。
有研究证明:男性一旦患了乳腺癌,情况可能更加严重,死亡率会更高。
乳房摸不到肿块就安全?
这3种情况要当心!
随着大家健康意识的增强,很多女性也意识到自查的重要性,摸到乳房肿块就赶紧去医院。但你知道吗?乳腺癌并不总是以肿块为唯一表现。
对于以下3种情况,就可能摸不到肿块:
1.位置深或组织致密:肿块藏在乳房深处或靠近胸壁,以及一些年轻的乳腺癌患者因为乳腺组织致密,肿块容易被腺体掩盖,手指就很难察觉;
2.长得“不规矩”:不是所有癌都长成边界清晰的硬疙瘩。有些像散开的沙粒(微钙化点)或树根一样弥漫浸润在组织里(如原位癌或浸润性小叶癌),触感不明显;
3.个头太小:在非常早期,肿瘤可能只有几毫米,像一粒草籽,藏在乳腺组织里很难摸到。
所以,摸不到肿块绝不等于安全!很多早期甚至可能更危险的乳腺癌类型恰恰是隐匿的。定期去医院进行乳腺钼靶或超声检查,才能发现这些“隐藏的敌人”。
ADC药物并非“万能钥匙”
个体化精准治疗是抗癌基石
随着医学的进步,抗体偶联药物(ADC)的问世,为晚期乳腺癌患者带来了显著延长生存、提高生活质量的新希望。
然而,ADC药物绝非万能钥匙,个体化的精准治疗才是抗癌成功的基石。这是因为乳腺癌并非一种单一的疾病,它是由不同分子特征驱动的高度异质性肿瘤群,这意味着:
不是所有乳腺癌都适合ADC,其他亚型的患者可能获益有限或无效;
同是ADC,效果可能天差地别: 即使是同一分子亚型(如HER2阳性),患者对同一种ADC药物的反应也可能因肿瘤本身的细微差异、既往治疗史、身体状况等因素而大不相同。
“使用ADC药物,应严格按照说明书、指南或专家共识所推荐的治疗方案,足剂量、足疗程地应用ADC药物,以确保患者获得最大程度的治疗获益。”陈占红主任医师说道。
“若出现≥3级不良反应,也应根据患者的具体情况,适时进行剂量调整。总体而言,临床中应充分了解患者的病情,积极监测,做到早发现、早诊断、早治疗,并实施全程管理,这不仅能提高治疗效果,还能为患者带来更加安全、有效的治疗体验。”陈主任提醒。
来源:浙江省肿瘤医院
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