近日，广东省人民医院泌尿外科10多位专家集体出动，为一位Ⅱ型糖尿病合并尿毒症患者进行了同种异体胰肾联合移植术。从取器官、修器官到移植器官，经过10多个小时紧张有序的奋战，手术顺利完成。

接受手术的是一位66岁的患者，Ⅱ型糖尿病伴高血压20多年，5年前体检时发现肌酐升高，被诊断为尿毒症，随后每周进行3次血透。半年前，患者来到广东省人民医院进行同种异体肾移植登记，最近配型成功了，遂急诊入院实施移植手术。此次手术肾和胰腺均为异位移植，移植后患者体内有了3个肾和2个胰腺。术后，患者情况良好，血糖和肾功能均恢复正常，无需继续注射胰岛素和透析。

目前，国际上已公认胰肾联合移植是治疗Ⅰ型糖尿病终末期肾病和需使用大剂量胰岛素的Ⅱ型糖尿病终末期肾病的首选方法，临床已证实其效果大大优于仅进行胰腺移植或先做肾移植后做胰腺移植的效果，可以同时治疗糖尿病和尿毒症，是目前移植界的最新热点。

医学技术的不断发展能够造福越来越多的患者。不知不觉又来到了一年的最后，让我们一起来看看2018年最后一期的《中国医学论坛报》有哪些医学领域的精彩内容吧！

如何成为一个发热待查诊治高手？（A3~A4版）

12月20日，中华医学会感染病学分会常委兼秘书长、复旦大学附属华山医院张文宏教授，中华医学会感染病学分会青年委员、复旦大学附属华山医院感染科副主任邵凌云教授，复旦大学附属华山医院感染科胡越凯教授（主持人）做客“中国医学论坛报·权威医声”直播间，就发热待查的诊断思路及8大难点问题，为大家答疑解惑。这次直播未播先火，众多医生朋友们翘首等待了1周。开播时因观看人数众多，网络几度出现堵塞情况。他们在发热待查微信群中纷纷表示，“有种进不了演唱会现场的感觉”，“眼前的画面是人山人海”，“沉迷学习，日渐消瘦”……大家学习热情高涨，还有一位奶爸边抱着娃边观看视频直播，这也成为本次直播中的经典一幕。本报为您梳理精彩讨论内容。

放疗在Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）中治疗地位的转变，“板凳队员”有望进入“主力阵容”（B1版）

放疗是恶性肿瘤治疗中重要的局部治疗手段，然而，既往研究显示，放疗对于Ⅳ期NSCLC患者只能姑息减症，不能改善预后，限制了其应用。近年来，随着对疾病本身的认识、治疗理念的更新以及放疗技术的进步，放疗在Ⅳ期NSCLC中的作用越来越受到重视。本报特别邀请中国医学科学院肿瘤医院深圳医院张文珏教授与大家分享放疗在肺癌中的研究进展以及治疗地位的转变。

如何打赢心衰这场“最后的战役”，慢性心衰器械治疗的现状和展望（C1版）

心力衰竭（心衰）是全球性的挑战，是心血管疾病“最后的战场”。流行病学研究显示，在西方发达国家，心衰患病率高达1.5%～2%。中国成人心衰患病率约为0.9%，预计总人数超过400万人。心衰患者病死率与其严重程度相关，5年死亡率可高达50%。药物是心衰治疗的基础，而近年越来越多的临床试验证据显示，以心脏再同步化治疗（CRT）为代表的器械治疗能在药物治疗基础上，进一步降低心衰患者的死亡率，提高其生活质量。器械治疗技术的发展日新月异，本报特邀中国医学科学院阜外医院华伟教授对心衰器械治疗的现状及相关展望进行介绍。

2018慢性胰腺炎诊疗指南亮点解读，详述病因病程、细化内镜方案（D2版）

中国医师协会胰腺病专业委员会慢性胰腺炎专委会牵头组织消化内科、胆胰外科、内分泌科、影像科和病理科等多学科专家，依据最新循证医学证据和国内外最新研究结果，参照多部国际慢性胰腺炎（CP）指南，对我国《CP诊治指南（2012，上海）》进行了修订，并于2018年10月发表于《中华胰腺病杂志》。本指南相较于2012年版指南，对慢性胰腺炎的病因学，自然病程及内镜治疗方面作了更全面、更详尽的介绍。本报将对2018慢性胰腺炎诊疗指南中的亮点内容进行解读。

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《中国医学论坛报》王思佳 编辑，刘孝炎 制图

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