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ASCVD：三支病变PCI术后一例

2020-08-18作者：商务发展中心二中心-刘娟经验
高血压血脂异常

病例作者：上海市第一人民医院  张治 


主诉及现病史

赵某 男 59岁

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入院辅助检查

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诊断

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诊疗思路及过程

  1. 入院后完善相关检查

  2. 抗血小板：阿司匹林100mg/替格瑞洛90mg

  3. 稳定斑块：阿托伐他汀20mg

  4. 控制血压：络活喜

  5. 改善心肌微循环

  6. 冠脉造影


术后调整治疗方案

  1. 健康宣教

  2. 抗血小板：阿司匹林100mg/替格瑞洛90mg

  3. 稳定斑块：阿托伐他汀20mg

  4. 阿利西尤单抗 75mg 皮下注射每两周一次

  5. 控制血压：培哚普利叔丁胺片8mg qd


随访及患者预后

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临床思辨

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小结

ACS急性期，阿利西尤单抗快速、强效降低LDL-C水平；

ACS患者，建议他汀类药物降低LDL-C不达标的情况，联合应用PCSK9抑制剂

越高危(多事件等)，使用阿利西尤单抗获益越大。

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