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BMJ Open:石河子大学第一附属医院李军团队评估MASLD诊断准确性

2025-08-05作者：论坛报马山资讯

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近日，《英国医学杂志·开放》（BMJ Open）杂志在线发表了石河子大学第一附属医院超声医学科李军团队的研究成果。该研究通过系统评价与荟萃分析，首次全面评估了点剪切波弹性成像（pSWE）和振动控制瞬时弹性成像（VCTE）对儿童代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）的诊断准确性。

在本研究中，研究团队检索了全球七大权威数据库，包括PubMed、生物医学与药理学文摘数据库、科学网、Ovid（Medline）、系统评价数据库、中国知网、万方数据和OpenGrey数据库，时间跨度为1989年4月至2024年7月。该团队严格筛选出11项符合标准的研究，其中4项pSWE研究涉及968名儿童，7项VCTE研究覆盖1934名儿童。该研究评估了两种技术在相对金标准背景下对儿童MASLD的诊断性能，且排除了合并其他肝脏疾病的患儿。

分析结果显示，VCTE技术诊断敏感度达0.89[95%置信区间（CI）,0.79~0.94]，特异度达0.90（95% CI ,0.83~0.95），pSWE技术敏感度为0.89（95% CI ,0.81~0.94），特异度为0.85（95% CI ,0.81~0.89）。文章还评估了诊断准确性和潜在偏倚，并直观呈现偏倚风险。此外，也评估了异质性并进行了量化。似然比图示分析表明，pSWE和VCTE均为MASLD提供了有价值的诊断支持。

研究结果表明，VCTE在保持与pSWE同等敏感度的同时，展现出更优的特异度。即VCTE作为一种无创诊断工具，在儿童MASLD诊断中表现出优于pSWE的性能，尤其在非肥胖儿童群体中诊断优势显著。该成果为儿童脂肪肝的无创诊断提供了重要循证依据。

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