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嘌呤：美食中的隐形杀手
尿酸代谢：复杂的化学过程
尿酸在体内的代谢过程类似于一条化学反应链。当尿酸生成过多或排泄不足时，尿酸盐就会结晶，沉积在关节中。正如在沙滩上撒满了小石子，每走一步都疼痛难忍。
痛风的“闪电战”
痛风的典型表现是关节的突然剧痛，通常在夜间发作。大脚趾基关节是首当其冲的受害者，此外膝盖、脚踝、手指和手腕也不时会遭殃。发作时，患处关节会红肿、发热、疼痛难忍，让人痛不欲生。
老王，50岁，酷爱美食与啤酒，每晚一扎啤酒配大盘羊肉，生活逍遥自在。然而有一天夜里，他的大脚趾突然剧痛无比，痛得他几乎无法走路。老王不得不在妻子的搀扶下深夜赶往医院。经过检查，医生确诊为急性痛风发作，原因正是他那豪放的饮食习惯。
痛风的诊断
诊断痛风通常依赖于临床症状和实验室检查。血清尿酸水平的检测是基础，但单靠这个指标不足以确诊。确诊的“金标准”是关节液检查，通过显微镜观察到尿酸盐结晶。
痛风的治疗
急性期治疗：救火行动
在急性痛风发作时，最重要的是迅速缓解疼痛和消炎。常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱和糖皮质激素。这些药物可以快速减轻症状，但无法根治痛风。
长期管理：防患于未然
要避免痛风的反复发作，关键在于长期管理尿酸水平。以下是常用的策略：
1. 饮食调整：减少高嘌呤、高糖食物的摄入，戒酒，特别是啤酒，增加低脂乳制品和蔬菜的摄入。
2. 药物治疗：包括抑制尿酸生成的药物（如别嘌醇、非布司他和苯溴马隆）和促进尿酸排泄的药物（如丙磺舒）。
3. 生活方式改变：增加运动，减肥，控制血压和血糖。
痛风的预防：从餐桌开始
预防痛风的关键在于控制体内尿酸水平，以下是一些有效的预防措施。
1. 保持健康体重：肥胖是痛风的重要风险因素，减重可以显著降低尿酸水平。
2. 合理饮食：避免高嘌呤、高糖食物，增加蔬菜和低脂乳制品的摄入。
3. 多喝水：充足的水分有助于尿酸排泄，防止结晶形成。
4. 定期检查：特别是对于有痛风家族史或其他高风险人群，应定期检测血清尿酸水平。
来源：重医大附三院内分泌疾病中心
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