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领航未来,AI赋新生。
“领航计划一跟着'国家队’学HR+乳腺癌规范诊疗”项目持续为您带来全方位的HR+乳腺癌领域内的规范化诊疗内容解读,本文特邀江苏省人民医院的查小明教授带来解读。
定期监测患者反应
在AI治疗期间,医生需要定期监测患者的治疗反应,包括定期的影像学检查和肿瘤标志物检测。这有助于及时发现疾病进展或耐药性的出现。
管理AI治疗的副作用
AI治疗可能会导致一些副作用,如骨质疏松、心血管事件和妇科问题。定期进行骨密度检查、心血管健康评估和妇科检查,可以帮助医生及时发现并管理这些副作用。
生物标记物的检测
某些生物标记物可能与AI耐药性有关。通过检测这些生物标记物,如雌激素受体的表达水平、增殖标记物Ki-67等,可以提供耐药性发展的信息。
药物假期的考虑
在某些情况下,医生可能会考虑给予“药物假期”,即暂时中断AI治疗,以评估患者是否仍然需要药物治疗。这需要根据患者的具体情况和疾病进展的风险来决定。
个体化治疗方案的调整
如果患者出现耐药迹象,医生可能需要调整治疗方案。这可能包括更换其他类型的内分泌治疗药物、增加CDK4/6抑制剂或考虑非内分泌治疗手段,如化疗或靶向治疗。
多学科团队合作
管理AI耐药性需要多学科团队的合作,包括肿瘤科医生、内分泌科医生、病理科医生、影像科医生和药剂师等。团队成员共同讨论患者的病情,制定最佳的监测和管理策略。
患者教育和自我管理
教育患者了解AI治疗的长期副作用和耐药性的风险,鼓励他们参与自我管理,如按时服药、定期体检和及时报告任何新出现的症状。
心理支持和生活质量的关注
长期治疗可能会影响患者的心理健康和生活质量。提供心理支持和生活质量改善策略,如心理咨询、营养指导和运动建议,可以帮助患者更好地应对治疗过程中的挑战。

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