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血糖高有多种原因,对于长期服用降糖药的患者来说,空腹血糖还可以反映患者头天晚上降糖药的用量是否合适。但需要注意的是,空腹血糖高,一定要先搞清楚原因再做处理。
01
头一天吃太多
晚餐吃得过多,晚餐后又缺乏运动,可能导致晚餐后血糖高,延续到第二天清晨。此外,有些糖尿病患者为了防止夜间低血糖,会在睡前加餐,如果加餐量过大,也会导致空腹高血糖。
02
苏木杰现象
部分糖尿病患者夜间有低血糖发作,会导致次日空腹血糖反跳性增高,这被称为“苏木杰现象”,通过监测夜间(尤其是凌晨)血糖可以确认。
如果是苏木杰现象导致的空腹高血糖,需要适当减少晚餐前口服降糖药(或睡前中长效胰岛素)的剂量,避免再次发生低血糖。
03
药量不足
排除苏木杰现象的前提下,如果是降糖药剂量不足,可以酌情调整药物剂量或降糖药类别,使空腹血糖达标。
04
夜间睡眠不佳
晚上失眠,精神过度紧张,也会导致早晨起来血糖高。临床问诊中需要注意这种情况,提醒患者学会调节睡眠,缓解压力。
来源:糖医网
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