壹生资讯-什么是选择性雌激素受体调节剂？骨松患者如何正确使用？

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2024-03-18作者：论坛报苌田田资讯

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有效的抗骨质疏松药物治疗可以增加骨密度，改善骨质量，显著降低骨折的发生风险，从而提高患者的生活质量。本文主要介绍选择性雌激素受体调节剂（SERM）药物的使用要点。

什么是SERM药物？

SERM是一类特殊的激素调节药物，其与雌激素受体结合后，在不同的靶组织发挥类似或拮抗雌激素的不同生物效应。

SERM在骨骼发挥着类雌激素的作用，主要通过抑制骨吸收来提高骨密度，减少骨折风险。

SERM药物的发展

第一代SERM——他莫昔芬通常用于治疗乳腺癌；而第二代 SERM—— 雷洛昔芬用于治疗和预防绝经后骨质疏松性骨折，且降低绝经后女性患乳腺癌的风险。

此外，正在开发的新型SERM药物，如拉索昔芬、阿唑昔芬、巴多昔芬和奥培米芬等，在提高疗效和安全性方面取得了显著的进展，它们未来会在临床应用中发挥更重要的作用。

SERM与传统激素替代疗法的区别

相较于传统激素疗法，SERM具有明显的优势。SERM可降低治疗过程中并发症；且相对激素疗法而言，SERM对乳腺和子宫等组织的影响较小，不会增加女性罹患乳腺癌和子宫内膜癌的风险。这使得SERM成为更为安全的替代疗法。

SERM药物的常见副作用

轻微的副作用包括潮红、恶心、疲劳和头痛等，这些副作用通常是轻微的；也可能会发生血栓形成、视网膜动脉栓塞等严重的副作用。使用SERM时，如出现异常症状应立即就医。

小结

综上所述，SERM作为骨质疏松症治疗的选择之一，疗效确切，副作用相对较少。患者在使用SERM前应咨询医生，并按照其指导进行使用和监测，个体化的治疗方案和综合治疗措施对于提高疗效和改善患者的骨骼健康至关重要。

此外，合理饮食、适度锻炼、补充钙和维生素D等综合措施与SERM等抗骨质疏松症药物结合，有助于增强骨质，缓解骨质疏松症及其并发症。

END

来源：吉林大学第一医院内分泌代谢科

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